弱视的治疗

你好~根据你描述,应该了解以下几点；所谓弱视,是指眼球内外经过检查未见有器质性病变,而视力不能矫正到正常者.弱视眼的视力在0.3以下.弱视可分为五大类：1.斜视性弱视：由于斜视而发生复视,大脑皮层为了克服复视的干扰,主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动,从而引起斜视眼产生弱视.这种弱视早期经过适当治疗,有可能提高视力,但也有少数病例虽经长期治疗,视力改善不大.2.屈光参差性弱视：由于两眼近视或远视的度数相关较大(超过300度),两眼会看到两个清晰度大小不一致的物像,大脑皮层长期抑制度数较深的眼的物像,从而发生弱视.若能早期矫正屈光不正,则可以防止其发生.这种弱视经过治疗可能恢复视力.3.遮眼性弱视：在婴幼儿时期,如有角膜混浊,上睑下垂,先天性白内障等,由于患眼视线遮断,视功能发育受到抑制而发生弱视.及早治疗上述疾病可避免弱视的发生.4.屈光不正性弱视：单眼或双眼有高度的屈光不正而没有戴眼镜的,常会发生弱视.这种弱视可戴合适的眼镜而治愈.5.先天性弱视：包括器质性弱视和继发于眼球震颤,全色盲所致的弱视.器质性弱视可能因新生儿黄斑出血而致视细胞的发育异常.这种弱视是难以治愈的.弱视的治疗较复杂而且费时较多.要在医生的指导下进行.总的原则是消除抑制,训练黄斑固视和融合功能,矫正斜视,提高视力,恢复双眼视功能.一般来说,弱视的治疗与年龄有关,5～6岁治疗的效果较好,15岁以后效果较差.北京首都医科大学附属复兴医院眼科主任医师刘桂林认为,所谓弱视就是配上眼镜矫正视力后,视力仍达不到0.8.治疗弱视年龄越小越好,四五岁的小孩一般在半年后就能恢复视力,但成年人就会慢些,要坚持治疗一两年视力才能有所提高.治疗弱视的方法是先给孩子散瞳验光,配上合适的眼镜,再到正规的眼科医院,医生会告诉采用交替遮盖法治疗,即先遮盖视力好一点的那只眼睛,强迫使用视力差的那只眼睛,然后再交替遮盖.因为你的年龄大了一点,可能治疗起来时间长一点.

弱视要做的治疗　　　根据弱视程度和注视性质的不同,可选择不同的治疗方法如下：　　一中心注视性弱视　　传统治疗通常在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法（conventionalocc-iusion）,强迫弱视眼注视,并结合精细目力作业如：在家做些描图,穿针,穿珠子等训练,以促进视力提高.而随着技术的进步通常采用多媒体网络视觉训练.　　二旁中心注视弱视　　各家意见不同,有些学者主张仍用主导眼遮盖法,认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁中心注视为中心注视,并增进视力.亦有学者主张手术前宜先使旁中心注视转变为中心注视.才能在术后保持正视位,采用的方法有：　　1.增视疗法：采用有闪光装置的后像镜,以强光束照射黄斑以外的视网膜（假黄斑）,闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区,不使黄斑受强光照射,然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点,待产生负后像,即见一照亮的中心被一暗圈围绕着,借以训练正常黄斑注视功能,经多次治疗后,将旁中心注视转变为中心凹注视,以达到增视的目的.治疗期间弱视眼必须遮盖,直到中心凹注视重新建立,待视力增至0.6～0.7时,可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练.　　2.光栅刺激疗法：不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练.刺激治疗机,最容易使视觉神经轴突得到活化.　　刺激治疗机有一个旋转的光栅,上方置一块透明图案板,让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激,使视兴奋,达到治疗效果,治疗后不必遮盖健眼.　　三红色滤光片疗法　　由于典斑区锥状细胞对红光较敏感,因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片（波长620～760mm）,同时遮盖主导眼,能促使旁中心注视转变为中心凹注视,当注视性质转变后,可取消红胶片,继续用传统遮盖法治疗.　　游走性和黄斑旁注视眼用红胶片疗法尤为适宜.　　四压抑疗法（penalization）　　1958年Psandl和Pouliquen分别介绍此法.治疗原则是利用光学及药物方法减弱主导眼视力,同时促进弱视眼的功能,因无需遮盖,患儿容易接受,常使用的方法有下列数种：　　1.抑制主导眼看近：方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴矫正镜片,弱视眼戴过矫+2.00D镜片,迫使弱视眼单独进行阅读或做近工作,适用于严重弱视,有或无旁中心注视者.　　2.抑制主导眼看远：方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴过矫+3.00D镜片,只能看近,弱视眼戴矫正镜片,迫使单独看远,适用于轻度弱视或防止弱视复发及治疗异常视网膜对应.　　3.选择性压抑：方法是主导眼点阿托品,戴矫正镜片,弱视眼给过度矫正+2.00D,采用双光镜片,促使看近并消除调节性内斜视,适应症是弱视已基本纠正,但有调节性集合过程看近时有内斜者.　　4.交替压抑：方法是配二付眼镜,一融使右眼过矫+3.00D,另一副使左眼过矫+3.00D,不滴阿托品药水,每日交替换戴眼镜,适应症为双眼视力已基本相等,但异常网膜对应尚未纠正者；或因某种原因暂不能进行手术者,对年幼儿童斜视初期可预防弱视和发生异常网膜对应.　　#治疗弱视的方法　　第一步矫正屈光不正　　弱视患者如存在近视,远视或散光等屈光不正,首先要配戴光学矫正眼睛,并要坚持配镜.　　第二步适度遮盖健眼　　适度遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼镜的抑制作用,强迫锻炼弱视眼.　　第三步坚持使用新视觉弱视治疗仪　　坚持使用弱视治疗仪刺激和锻炼弱视眼,是目前治疗弱视的基本方法.　　弱视患者的食疗与方剂　　多吃动物性食品,如：动物的肝脏,蛋类,鱼类,奶类,甲壳类,根茎类食品,绿色蔬菜.新鲜水果.　　方剂一：熟花生仁粉2汤匙,鸡蛋l个,牛奶1杯,蜂蜜2汤匙.将鸡蛋搅碎,冲入煮沸的牛奶中,加入花生仁粉,待温加蜂蜜食用.每日早餐服用.　　方剂二：党参9克,陈皮6克,猪肝30克.将猪肝切成片,再和党参.陈皮一起放人锅内,加入适量的水,煎煮30分钟,吃猪肝,喝汤.每日分二次吃完.　　方剂三：绿豆30克,小米60克.慢火煮粥,当早餐吃,吃时加蜂蜜2汤匙.　　4,枸杞15克,红枣20克,鸡蛋2枚,加水煮熟,吃蛋喝汤,每天1次.　　5,冬虫夏草10克,鸡肉200克,加水炖熟,调味后吃肉喝汤,每天1次.　　6,枸杞叶100克,猪肝200克,加水炖熟,调味后食用,每天1次.　　7,朱砂5克,鸡肝100克,加水炖熟,调味后食用.以上是对“弱视的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

建议戴镜，戴镜后适当做弱视训练，养成良好的饮食习惯，不要挑食。多吃些粗粮（如玉米面、小米等），以增加必要的维生素供给。多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。必要时补给一些维生素（如维生素Ｂ１、维生素Ｂ１２、维生素Ｃ、鱼肝油等）和矿物质（如锌、铁、钙等）。　　

你好,斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视一般可分为内斜视,外斜视与上下斜视.（一）内斜视：一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性与后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常很大.后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率；非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关.（二）外斜视：即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.（三）上,下斜视：即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形.斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法.（一）手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.（二）非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.具体的费用问题,最好去眼科去咨询,不同的方案费用不一样的.

弱视治疗原则：1.矫正屈光不正；2.中心注视者：遮盖疗法,视刺激疗法,压抑疗法治疗,提高视力；3.旁中心注视者：后象疗法,红色滤光片或红光闪烁疗法,海丁格刷,恢复黄斑中心凹注视；4.同视机训练.用药原则：1.弱视无特殊药物治疗.2.１％阿托品眼膏或眼液主要是用于压抑疗法中,健眼用１％阿托品使其视物模糊,迫使患者利用弱视眼,以利于训练提高弱视眼的视力.