右胳膊疼且知觉不敏感五年未愈,可能是颈椎病、肩周炎、肘关节炎、神经损伤、血管疾病等原因所致。 1.颈椎病:颈椎病变可能压迫神经,引起上肢疼痛和感觉异常。可通过颈椎磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物),严重时可能需要手术。 2.肩周炎:肩部周围组织炎症,影响胳膊活动和感觉。一般通过体格检查诊断。治疗有肩部锻炼、热敷、口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)等。 3.肘关节炎:肘关节长期劳损或炎症导致。通过 X 线等检查诊断。治疗方法包括休息、局部封闭治疗、服用镇痛药(如塞来昔布)。 4.神经损伤:外伤、炎症等导致神经受损。肌电图检查有助于诊断。治疗需营养神经、促进神经修复(如腺苷钴胺)。 5.血管疾病:血管狭窄或堵塞影响胳膊供血。血管超声可辅助诊断。治疗有改善循环的药物(如前列地尔)、手术治疗等。 右胳膊长期疼痛且知觉不敏感应引起重视,及时到正规医院完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。

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谢长才 主任医师 广东省中医院
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