脊髓血管畸形患者现患神经原性膀胱如何确诊与治疗？

神经原性膀胱的确诊需要综合多方面因素，包括症状、检查结果等。治疗方法多样，如药物治疗、手术治疗等。同时，国内也有一些在这方面经验丰富的医院和专家。 1. 确诊方法：神经原性膀胱的确诊通常依据详细的病史采集、体格检查、尿动力学检查、影像学检查（如超声、CT 等）以及神经电生理检查等。患者存在肛门括约肌松弛、膀胱颈口松弛、膀胱内肌束小梁形成、多发憩室及尿潴留等表现，结合相关检查，可辅助诊断。 2. 疾病原理：神经原性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍。 3. 药物治疗：可使用 M 受体拮抗剂（如托特罗定、索利那新）、α受体阻滞剂（如坦索罗辛、特拉唑嗪）等，以改善膀胱功能。 4. 手术治疗：对于病情严重的患者，可能需要进行膀胱扩大术、尿流改道术等手术治疗。 5. 康复训练：包括盆底肌肉训练、定时排尿训练等，有助于提高膀胱控制能力。 6. 国内治疗资源：国内许多大型综合性医院的泌尿外科在神经原性膀胱的治疗方面都有丰富经验。 总之，神经原性膀胱的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗和康复训练。

你好，神经原性膀胱的发病原因很多，常见于脊髓外伤、先天性发育不良及中枢神经系统病变。以往治疗目的主要是引流尿液。近年来随着医学科技的发展，提高生活质量已经成为治疗的追求目标。避免上尿路损害、降低膀胱充盈压及控制排尿是目前治疗神经原性膀胱的研究方向。现对神经原性膀胱中逼尿肌反射亢进类型的治疗进展综述如下。以往治疗神经原性膀胱通常采用间歇性清洁导尿术（CIC），目前这种方法多用于早期排尿障碍的治疗，对于提高病人的预后非常关键。一项对脊髓损伤病人治疗的回顾性调查发现，大约有8%的病人在4年内出现输尿管返流而需作进一步治疗［1］。单纯导尿术已经被其它治疗方法取代或结合其它治疗措施以期提高疗效。

建议做膀胱镜检查排除器质性病变,多喝水,利尿.避免过分憋尿.注意局部卫生.

您好,控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害后引起的膀胱和下尿路的存尿和排尿功能障碍，称为神经原性膀胱功能障碍，也称神经原性膀胱。神经原性膀胱严重影响患者的社会生活，部分患者由此可以最终引起肾功能衰竭，并导致死亡。　　膀胱的基本功能是存尿与排尿，膀胱依赖逼尿肌和括约肌（相当于开关）在正常的神经控制下完成这两项功能。正常排尿时，逼尿肌收缩，括约肌开放，将尿液排出至体外。病理状态下，支配膀胱逼尿肌的神经损害可使膀胱瘫痪呈无收缩力或挛缩两种情况，前者主要使排尿失去动力，后者则使膀胱只能存很少的尿液。支配括约肌的神经的损害可使括约肌呈无收缩力持续开放状态，或呈持续痉挛关闭状态，前者使膀胱无法储存尿液，有尿即流出，后者使尿液无法排出。由于支配膀胱逼尿肌和括约肌的神经是相对分开的，而神经的损害又存在完全损害和不完全损害，故神经原性膀胱的类型复杂多样，其治疗也各不相同甚至背道而驰。　　总体而言，关于膀胱的神经支配、生理机能和病理状态的障碍机制，都还有很多的未知领域。如排尿启动的机理、膀胱各部分的神经支配及其功能协同等等，神经原性膀胱也只是到不久以前才确立一种比较科学的分类。目前，国内对于神经原性膀胱的认识还很不普及，其治疗在国内以及世界范围内都还比较困难。

你好，只是根描述情况，不好具体确定治疗方法，建议最好到医院内科请临床医生进行退烧治疗。