4 年前血气胸引流后现胸部阵痛原因

血气胸引流术后数年出现胸部阵痛，可能由多种原因引起，如胸膜粘连、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎、肺部疾病等。 1. 胸膜粘连：手术可能导致胸膜局部粘连，呼吸或活动时牵拉引起疼痛。一般症状较轻，可通过休息缓解。 2. 肋间神经炎：多因病毒感染、创伤等引起，沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。治疗可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 3. 肋软骨炎：常见于肋软骨与胸骨交界处，多为非特异性炎症，局部有压痛。可通过热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬缓解。 4. 胸膜炎：炎症刺激胸膜产生疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺结核等，肺部病变累及胸膜时可出现胸痛。针对病因进行抗感染、抗结核等治疗。 如果胸痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线、CT 等，以明确病因并采取相应的治疗措施。

胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成是不含空气的密闭的潜在性腔隙.任何原因使胸膜破损空气进入胸膜腔称为气胸胸腔减压：(1)闭合性气胸肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次每次600～800ml为宜.(2)开放性气胸应用胸腔闭式引流排气肺仍不能复张者可加用负压持续吸引.生活护理：皮下气肿和纵隔气肿随着胸膜腔内气体排出减压而能自行吸收.吸入浓度较高的氧气可以加大纵隔内氧的浓度有利于气肿的消散.纵隔气肿张力过高而影响呼吸和循环者可作胸骨上窝穿刺或切开排气.