患者好,可以试试中药复方大承气汤:川朴15g,炒菜菔子30g,枳实9~15g(后下),芒硝9~15g(冲)。适用于一般肠梗阻,气胀较明显者。甘遂通结肠:甘遂末1g(冲),桃9g,赤芍15g,生牛膝9g,厚朴15g,生大黄15~24g(后下),木香9g。适用于较重的肠梗阻,积液较多者。上列中药可煎成200ml,分次口服或经胃肠减压管注入。
先进少量流质饮食了,包括面汤,米粥,肉松等.流质饮食的摄入,对于肠道是个很好的刺激,可以促进肠道功能的恢复,有利于康复.治疗方法一个是手术治疗,一个是保守治疗,保守治疗是病人一般都是禁食减少肠内压力,让肠道排空.通气就可以了.如不行就手术治疗.
肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因,性质,部位,病情和患者的全身情况.但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水,电解质和酸碱平衡的失调,作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要.1.纠正脱水,电解质丢失和酸碱平衡失调脱水与电解质的丢失与病情与病类有关.应根据临床经验与血化验结果予以估计.一般成人症状较轻的约需补液1500ml,有明显呕吐的则需补3000ml,而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上.2.胃所减压通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血,水肿和血液循环.3.中药复方大承气汤:川朴15g,炒菜菔子30g,枳实9~15g(后下),芒硝9~15g(冲).适用于一般肠梗阻,气胀较明显者.甘遂通结肠:甘遂末1g(冲),桃9g,赤芍15g,生牛膝9g,厚朴15g,生大黄15~24g(后下),木香9g.适用于较重的肠梗阻,积液较多者.上列中药可煎成200ml,分次口服或经胃肠减压管注入.希望您早日恢复健康.
肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻,为常见急腹症,可因多种因素引起.起病初梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍坏死和继发感染,纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调脱水与电解质的丢失与病情与病类有关应根据临床经验与血化验结果予以估计般成人症状较轻的约需补液ml有明显呕吐的则需补ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液ml以上若病情时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时尚需补给钾盐低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒皆应予相应的纠正在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失产生血液浓缩或血容量的不足故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍
肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因性质部位病情和患者的全身情况但不论采取何种治疗方法纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要(1)纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调脱水与电解质的丢失与病情与病类有关应根据临床经验与血化验结果予以估计般成人症状较轻的约需补液ml有明显呕吐的则需补ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液ml以上若病情时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时尚需补给钾盐低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒皆应予相应的纠正在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失产生血液浓缩或血容量的不足故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍 在制定或修改此项计划时必须根据患者的呕吐情况脱水体征每小时尿量和尿比重血钠钾氯离子氧化碳结合力血肌酐以及血细胞压积中心静脉压的测定结果加以调整由于酸中毒血浓缩钾离子从细胞内逸出血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况而应进行心电图检查作为补充补充体液和电解质纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定保持机体的抗病能力使患者在肠梗阻解除之前能度过难关能在有利的条件下经受外科手术治疗 (2)胃所减压通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀避免吸入性肺炎减轻呕吐改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状在定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血水肿和血液循环少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅胃肠减压可减少手术操作困难增加手术的安全性 减压管般有两种:较短的种(Levin管)可放置在胃或指肠内操作方便对高位小肠梗阻减压有效;另种减压管长数来(Miller-Abbott管)适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压但操作费时放置时需要X线透视以确定管端的位置结肠梗阻发生肠膨胀时插管减压无效常需手术减压 (3)控制感染和毒血症肠梗阻时间过长或发生绞窄时肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌梭形芽胞杆菌链球菌等)积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗分重要动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率 (4)解除梗阻恢复肠道功能对般单纯性机械性肠梗阻尤其是早期不完全性肠梗阻如由蛔虫粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗早期肠套叠肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗动力性肠梗阻除非伴有外科情况不需手术治疗非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施: .中药:见中医辨证治疗 .油类可用石蜡油生豆油或菜油~ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者 .麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗 .针刺足里中脘天枢内关合谷内庭等穴位可作为辅助治疗 绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更宜及时手术处理 外科手术的主要内容为:①松解粘连或嵌顿性疝整复扭转或套叠的肠管等以消除梗阻的局部原因;②切除坏死的或有肿瘤的肠段引流脓肿等以清除局部病变;③肠造瘘术可解除肠膨胀便利肠段切除肠吻合术可绕过病变肠段恢复肠道的通畅
做了直肠癌手术后,除了外观上不太一样之外...
在我们国家胃癌一般比较多见的地方是哪里?
直肠癌手术的治疗方式主要有哪几种,它们有...
痔疮手术后多久会有大小便?
痔疮手术过程中,要怎样配合医生?
在日常生活中如何预防食管癌?
肠梗阻包含有呕吐、腹痛、腹胀、停止排便排气等几种临床症状,兼有电解质、水、和酸碱平...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
肠梗阻通过单纯服用药物治疗是较少的,一般都必须结合物理治疗或手术治疗才可以缓解的,...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
在家里如果遇到病人突然腹痛,怎样判断是否是肠梗阻要记住四点:腹痛、呕吐、腹胀及肛门...
兰平 主任医师 中山大学附属第六医院
肠梗阻的治疗方法可以分几类,第一是尽快使用抗生素控制感染、纠正电解质、酸碱平衡;第...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
对于肠梗阻,其实可以有效的预防,比如刚吃完饭可以适当散散步,但不能剧烈运动,比如打...
兰平 主任医师 中山大学附属第六医院
如果患者不排便的话,这种情况多考虑是肠管通畅度恢复不良,此时应该密切观察,超过24...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
结肠梗阻导致近侧结肠气扩大并积液。胀气扩...
腹胀:多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位...
排气与排便停止:肠梗阻病人,一般都停止由...
要保持饮食卫生,不洁饮食除了会引起急性胃...
多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常...
肠梗阻是结肠癌常见的并发症,大多为癌性...
肠梗阻怎么办?专家结婚扫,患上肠梗阻治...
一担患上肠梗阻这种病患者就要及时的接受治...
肠梗阻要怎么治疗?专家结婚扫,患上肠梗阻...
肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,...