5 个月前有裂缝，半月前变大且大便流血，咋回事？

肛门处有裂缝，逐渐变大且大便时流血，可能是肛裂、痔疮、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等原因所致。 1.肛裂：肛管皮肤破裂形成的纵行溃疡。多因长期便秘、大便干结等导致。表现为肛门疼痛、便血。治疗以坐浴、外用药物如硝酸甘油软膏等为主。 2.痔疮：常见的肛肠疾病。可分为内痔、外痔和混合痔。多因久坐、饮食辛辣等引起。症状包括出血、脱出等。可使用痔疮膏、栓剂等治疗。 3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎等。炎症刺激肠道黏膜，可引起大便带血。需使用抗炎药物，如美沙拉嗪等。 4.肠道息肉：肠道黏膜表面突出的异常组织。较大息肉可能破裂出血。一般通过内镜下切除。 5.肠道肿瘤：肿瘤组织破溃会导致出血。需进一步检查明确，可能需要手术、化疗等综合治疗。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院肛肠科就诊，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

肛裂是分期的，早期可以采用保守治疗，时间长了形成陈旧性肛裂就必须手术治疗，建议到正规的专科医院检查，明确病情以后对症治疗。您这种情况时间也比较长，基本上可以判断是陈旧性肛裂，最好是采用手术彻底治疗。平时生活饮食需注意，避免辛辣食物，饮食清淡，多吃富含纤维素的食物，养成良好的排便习惯。

你的情况根据叙述需要考虑肛裂伴随内痔的可能。建议就诊临床肛肠科确诊即可，暂时可以外用PP粉坐浴并对症抗感染治疗即可，同时外用红霉素软膏，口服槐角丸即可，并注意饮食避免辛辣刺激食物等，同时需要及时就诊临床进一步检查化验明确诊断，如果保守治疗无效的情况下需要考虑手术治疗才能恢复健康。祝你早日恢复健康。

肛裂不能自愈，对于已发生肛裂者，一定要请专科医生治疗。目前没有一种特效的药物服后即愈，手术治疗相对比较彻底。护理上可以在医生指导下，大便后用一定浓度的高锰酸钾溶液坐浴。

肛裂是分期的，早期可以采用保守治疗，时间长了形成陈旧性肛裂就必须手术治疗，建议到正规的专科医院检查，明确病情以后对症治疗。您这种情况时间也比较长，基本上可以判断是陈旧性肛裂，最好是采用手术彻底治疗。平时生活饮食需注意，避免辛辣食物，饮食清淡，多吃富含纤维素的食物，养成良好的排便习惯。西南肛肠病研究院临床科研基地，重庆东大肛肠专科医院祝您早日康复！