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痔疮术后肛管狭窄，自行扩肛训练有效吗？不手术会怎样？
疾病：痔疮提问于 2025-03-11 13:45 -
病情描述：
我妈六十多岁了,几年前痔疮手术后,一直排便功能失调,这两年来总是大便细,有时一天数次,医院检查为肛管狭窄,医生建议手术,我一个朋友做过这种手术,说非常痛苦,我担心我妈不能耐受,而且我妈也坚决不动手术,因为她前次痔疮手术失败,造成她心理很大阴影,我现在教她每天自己在家做扩肛训练,用食指套上指套用液体石腊作润滑.请问:1,这种方法有疗效吗?2,如果不做手术,肛管会继续恶化,会更狭窄吗?3,肛管狭窄会造成什么不良后果?请肛肠科,有一定经验的医生回复一下,非常感谢!!（谢绝非专科医生,或模宁两可的答复
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回答2
痔疮术后出现肛管狭窄是较常见的情况。自行扩肛训练可能有一定效果，但效果因人而异。不手术肛管可能恶化，也可能维持现状。肛管狭窄会带来多种不良后果。 1. 自行扩肛训练效果：如果狭窄程度较轻，且操作规范，坚持进行，可能会有一定改善。但如果狭窄严重，单纯自行扩肛可能效果不佳。 2. 不手术的发展：肛管狭窄可能逐渐加重，导致排便更加困难，甚至出现肠梗阻。 3. 肛管狭窄后果：会引起排便不畅、粪便潴留，易诱发肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病。长期还可能导致肠道功能紊乱，影响营养吸收，引发贫血、消瘦等。 4. 手术治疗优势：手术能更直接有效地解决狭窄问题，恢复肛管正常形态和功能。 5. 日常注意事项：患者应注意饮食，多吃富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯。 总之，对于肛管狭窄的处理，应综合考虑患者的具体情况。如果自行扩肛训练效果不佳或症状加重，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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- 蔡亭 副主任医师 肛肠科 中国中医科学院西苑医院 (三级甲等) 擅长：内痔、外痔、肛裂、慢传输性便秘。
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回答1
1.扩肛有效,但是如果病情严重,效果不大.同时扩肛方法：医生手指戴指套,涂以液体石蜡,缓慢伸入病人肛门和肛管内,轻轻向肛管4周按压,每天l~2次,或用小,中,大号肛门镜和扩肛器进行扩肛,每周1~2次.以后间隔时间逐步延长,直至狭窄消散,不再复发为止,一般需6~8周,.2.不治疗会更狭窄.3.狭窄可能造成便秘,肛裂疼痛,便意频频等.
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