心包炎疼痛为何在呼吸等动作时加重，仰卧位严重前倾缓解？

心包炎疼痛在呼吸、吞咽等动作时加重，仰卧位更严重而前倾缓解，主要与心包的解剖结构、炎症反应、胸腔压力变化、神经刺激以及体位影响等有关。 1.解剖结构：心包由纤维层和浆膜层组成，炎症时两层摩擦，呼吸等动作加大摩擦，导致疼痛加重。 2.炎症反应：炎症使心包组织充血、水肿，呼吸等动作加剧了组织间的挤压和牵拉，疼痛更明显。 3.胸腔压力变化：吸气、咳嗽时胸腔负压增大，回心血量增多，心包压力增加，疼痛加重。 4.神经刺激：心包的神经与纵隔、胸膜等部位的神经相互关联，呼吸等动作刺激相关神经，加重疼痛感觉。 5.体位影响：仰卧位时心脏与心包的相对位置改变，压力增大，疼痛加重；前倾位减轻了这种压力，从而缓解疼痛。 了解心包炎疼痛的特点和原因，有助于及时诊断和治疗，患者出现相关症状应及时就医，明确诊断，采取合适的治疗措施。

心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制,急性期应卧床休息呼吸困难者取半卧位吸氧胸痛明显者可给予镇痛剂.

心脏外面有脏层和壁层两层心包膜如它们发生炎症改变即为心包炎可使心脏受压而舒张受限制急性期应卧床休息呼吸困难者取半卧位吸氧胸痛明显者可给予镇痛剂

心包炎的疼痛为心前区疼痛，常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻；是体位导致心包受到牵拉引起的。疼痛部位常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射；还有右侧斜方肌嵴的疼痛也是心包炎的特有症状。

建议服用阿莫西林克拉维酸钾，芬必得、消炎痛等治疗，静滴有炎琥宁，清开灵，头孢等，药物的剂量遵医嘱服用或按说明服用就可以了，