肾动脉狭窄导致的高血压及相关并发症较为复杂,治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。同时要关注患者的整体健康状况,预防并发症的进一步发展。 1. 疾病原理:肾动脉狭窄会减少肾脏的血流灌注,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高。长期高血压又会损害心、脑、肾等重要脏器。 2. 药物治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦,钙通道阻滞剂如硝苯地平。但需注意监测肾功能和血钾。 3. 介入治疗:对于适合的患者,可进行肾动脉球囊扩张成形术或支架置入术,以改善肾动脉狭窄。 4. 手术治疗:如肾动脉旁路移植术等,但手术风险相对较高。 5. 综合管理:包括低盐饮食、控制体重、适当运动、规律作息等,以辅助控制血压。 总之,对于肾动脉狭窄引起的高血压及相关并发症,需要综合评估患者的病情,选择合适的治疗方案。同时,患者及家属应积极配合治疗,定期复查,以改善预后。

病情分析:.肾动脉狭窄的病因:1.1大动脉炎:国内肾动脉狭窄最常见的病因.病变累及动脉全层,以中膜最重;肾动脉病变多位于肾动脉开口部或近段,呈向心性局限缩窄,亦可呈串珠状狭窄和扩张并存,侧枝循环较广泛.多见于青壮年女性,近90%病例在30岁以下.1.2动脉粥样硬化:为国外最常见病因,在我国占第二位.老年男性多见,狭窄多位于肾动脉开口处(2cm内)多发,多累及双侧.1.3纤维肌结构不良:肾动脉狭窄主要发生于中1/3-远1/3段,常延及分支.青年多发,女多于男.可主要侵犯内,中或外膜. 1.4术后狭窄:主要见于肾移植术后,多由排斥反应所致.肾动脉狭窄引起本病传统上以外科治疗为主,主要治疗手段为患肾切除,肾自体移植和体外肾血管显微修复术.介入治疗采用肾动脉球囊导管扩张和/或肾动脉支架植入术,具有创伤小,安全简便和效果好等优点,是治疗肾血管性高血压首选方法.
肾动脉狭窄的病因:1.1大动脉炎:国内肾动脉狭窄最常见的病因.病变累及动脉全层,以中膜最重;肾动脉病变多位于肾动脉开口部或近段,呈向心性局限缩窄,亦可呈串珠状狭窄和扩张并存,侧枝循环较广泛.多见于青壮年女性,近90%病例在30岁以下.1.2动脉粥样硬化:为国外最常见病因,在我国占第二位.老年男性多见,狭窄多位于肾动脉开口处(2cm内)多发,多累及双侧.1.3纤维肌结构不良:肾动脉狭窄主要发生于中1/3-远1/3段,常延及分支.青年多发,女多于男.可主要侵犯内,中或外膜. 1.4术后狭窄:主要见于肾移植术后,多由排斥反应所致.

会的,会出现药物很难控制的高血压。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
手术方法不同费用也不同,目前常用的手术是介入手术下的支架术,手术费以及检查费、住院...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
有非常大的关系,肾动脉的狭窄会导致肾脏缺血,导致肾素分泌、血压升高,引起肾脏结构的...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
血管外科、介入影像学科较合适。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
常见的原因是动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、肾动脉肌纤维发育不良。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
如果血压控制满意,且药物在妊娠患者中是可以使用的,怀孕就可以在医生的指导下考虑。当...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院