请问腺性膀胱炎喝中药可以治疗好

膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染.前者指膀胱结核而言.非特异性膀胱炎系大肠杆菌,副大肠杆菌,变形杆菌,绿脓杆菌,粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致.其临床表现有急性与慢性两种.前者发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛.有时有尿急和严重的尿频.很重要的一点是上述症状既发生于晚间,又发生在白天,女性常见.终末血尿常见.时有肉眼血尿和血块排出.患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛.腺性膀胱炎膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润.患者以中年女性为多见.治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素.膀胱炎是临床常见,多发的感染性疾病,具有顽固性和迁延性,治疗时间长,复发率高,主要表现为尿频,尿慢,尿痛,血尿,脓尿,腰腹酸痛等.这些症状可见于西医很多疾病中,如慢性肾盂肾炎,膀胱炎,前列腺炎,尿道炎等.中医多将之归为“热淋下焦湿热证”.膀胱炎可由多种原因引起,治疗办法亦因人而异.西医首选抗生素治疗.如磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g,碳酸氢钠1.0g,一次顿服；或复方新诺明5片或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶400mg顿服,尽管西药见效快,但是毕竟化学药品对会人体产生毒副作用,更容易产生耐药性,易反复.对比之下,在使用抗生素控制病情的同时,结合大复方道地取材的现代中药,中西药结合治疗急性膀胱炎和慢性膀胱炎则更加有效而科学.中西医结合,治病迅速,快速治标,彻底治本,毒副作用小,预后好不复发.

具体用药方法为：磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g,碳酸氢钠1.0g,一次顿服；或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶400mg顿服.为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜.复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次；或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次；氟嗪酸0.2g,每日2次.均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少.其适应症与禁忌症同单程疗法.至于老年人的下尿路感染,mccne认为：老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5～7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道,尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难.单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施.若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的.对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅.对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗.慢性膀胱炎常伴有结石,畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎.因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素.尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗.有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术.常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4～6次.灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜.

目前腺性膀胱炎的首选治疗方法是经尿道电切,或加膀胱药物灌注治疗.经尿道电切镜下病变组织电切或电灼术,具有微创,恢复快,疗效好,可反复操作等优点.腺性膀胱炎治疗原则为：首先控制感染,清除梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型,部位及范围采取相应治疗.在解除膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼,电切气化加膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法.该方法疗效满意,无严重并发症,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法.电治疗术加药物膀胱灌注,可进一步降低腺性膀胱炎的复发,提高腺性膀胱炎的治疗效果.4,需不需住院治疗：由于腺性膀胱炎的病变特点与普通膀胱炎不同,它不仅要用抗生素控制感染,还要在清除感染后,对病变进行电处理治疗,所以需要住院治疗.另外,腺性膀胱炎易复发,还要注意定期复查,及时发现可疑病变及早处理.

目前腺性膀胱炎的首选治疗方法是经尿道电切,或加膀胱药物灌注治疗.经尿道电切镜下病变组织电切或电灼术,具有微创,恢复快,疗效好,可反复操作等优点.腺性膀胱炎治疗原则为：首先控制感染,清除梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型,部位及范围采取相应治疗.在解除膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼,电切气化加膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法.该方法疗效满意,无严重并发症,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法.电治疗术加药物膀胱灌注,可进一步降低腺性膀胱炎的复发,提高腺性膀胱炎的治疗效果.由于腺性膀胱炎的病变特点与普通膀胱炎不同,它不仅要用抗生素控制感染,还要在清除感染后,对病变进行电处理治疗,所以需要住院治疗.另外,腺性膀胱炎易复发,还要注意定期复查,及时发现可疑病变及早处理.

腺性膀胱炎的检出率近年有所增加,这与临床医生对该病的重视程度提高有关,能够对可疑病变取活组织行病理学检查,以明确诊断.但腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚,该病发生可能与膀胱慢性炎症,结石,梗阻,神经源性膀胱,膀胱外翻等原发病有关,但并没有两者间因果联系的满意证据.根据目前研究可以认为腺性膀胱炎是一种增生与化生同时存在的病变,其过程为上皮增生凹入为Brunn氏巢,其内出现裂隙,或形成分枝状或环状管腔,中心出现腺性化生形成腺体结构,与此同时存在有淋巴细胞和浆细胞的浸润,因此称之为腺性膀胱炎.在这个过程中如果仅见管腔内粘液积浆,未见腺性化生,则称为囊性膀胱炎,因此囊性膀胱炎与腺性膀胱炎可以认为是同一病理过程的两个阶段或程度,临床病理检测中也常见二者混合存在,合称之为腺囊性膀胱炎.腺性膀胱炎好发于膀胱三角区和胱颈部,其原因不明.从解剖学角度推测可能有下列原因：1.三角区及胱颈部是尿液流体动力的着力点,因无粘膜下层,位置固定,缺乏其他部位舒缩的随意性;2.此部位常为膀胱炎症,尿道逆行感染的高发区.因此物理学因素以及尿液中化学成分的刺激可能是腺性膀胱炎发病原因之一.腺性膀胱炎与癌变的关系目前尚无肯定证据,以往的报告显示其癌变比率显著高于膀胱非特异性炎症.虽然对于腺性膀胱炎是癌前病变这一论点学者们意见并不一致,但积极的治疗和周密的随访得到人们的公认和提倡.腺性膀胱炎的确诊要依据病理学,但膀胱镜检查在诊断中具有重要的参考价值.腺性膀胱炎在膀胱镜下具有以下几个特点：1.病变主要位于三角区及胱颈部;2.病变呈多中心性.常常散在,成片或成簇存在;3.具有多形态性.乳头样,分叶状,滤泡样相混合存在,其上无血管长入;4.输尿管管口多数窥视不清.以上特点与膀胱移行细胞癌较易区分,但有些病例与滤泡型慢性膀胱炎及腺癌鉴别困难.对于局限性瘤样外观或病变广泛伴有糜烂出血,基部融合质地较硬者,须考虑腺癌的存在或局部恶变的可能.应提倡应用病理学检查做出治疗前诊断.腺性膀胱炎目前尚无满意的治疗手段.经尿道电灼术(TUR)或激光治疗是主要的手术方法,有一定的效果.但在治疗中TUR的应用较为受限,其适应症应为局限性病灶或胱颈部病变影响排尿者,手术烧灼黏膜及黏膜下层,要求均匀,彻底;而对于病变范围较广者,电切效果并不满意,有可能不能切净而残留,并且广泛的电灼会加重膀胱刺激症状,而且操作相对困难.对于广泛的膀胱内病变累及三角区和胱颈,或已发现局部发生腺癌者,应行膀胱根治切除术,但选择手术时应将病变范围,病情轻重及以后的病人生活质量三方面认真加以考虑.对于不手术的病人,定期膀胱镜检查是十分必要的监视手段,有助于发现病变的进展及对可疑组织进行病理学监测.总体上讲,腺性膀胱炎无论在发病机理上,还是在治疗手段上仍需继续加以研究探讨.