44 岁男性甲状腺弥漫性改变伴右低回声结节及颈部淋巴结怎么办_即问即答

44 岁男性甲状腺弥漫性改变伴右低回声结节及颈部淋巴结怎么办 疾病：提问于 2025-03-10 11:20: 病情描述：

甲状腺弥漫性改变伴右低回声结节颈部淋巴投诉提问内容男44岁来自江苏健康咨询描述:甲状腺:左５４*１５*１６ＭＭ，右５９*１９*１６ＭＭ，形态规则，内回声不均匀，光点稍减少，见多发不规则小暗区及细小条索。右叶见低回声区，大小:６.１*５.５*５.５ＭＭ（中极，形态欠规则，边界欠清晰，内见增强小光斑）；４.１*２.８*３.７ＭＭ（中下极近峡部，边界不清晰，形态欠规则，内见范围３.８ＭＭ增强光斑伴声影）。ＣＤＦＩ:双叶彩色血流分布基本正常。甲状腺上动脉最高流速左３１ＣＭ/S，右２５ＣＭ/S；阻力指数左０.５，右０.６２.较大低回声区周边探及短条状彩色血流，ＲＬ:０.52双侧颈部见数个低回声区颈血管分布，最大:１７*４*７（左侧）:２６*7*20ＭＭ（右侧），形态规则，边界清晰。ＣＤＦＩ:部分低回声区内部及周边探及点状彩色血流，ＲＬ:０.６０检查结论:甲状腺弥漫性改变伴右低回声结节。（建议随访）颈部淋巴结。曾经的治疗情况和效果:甲状腺:左５４*１５*１６ＭＭ，右５９*１９*１６ＭＭ，形态规则，内回声不均匀，光点稍减少，见多发不规则小暗区及细小条索。右叶见低回声区，大小:６.１*５.５*５.５ＭＭ（中极，形态欠规则，边界欠清晰，内见增强小光斑）；４.１*２.８*３.７ＭＭ（中下极近峡部，边界不清晰，形态欠规则，内见范围３.８ＭＭ增强光斑伴声影）。ＣＤＦＩ:双叶彩色血流分布基本正常。甲状腺上动脉最高流速左３１ＣＭ/S，右２５ＣＭ/S；阻力指数左０.５，右０.６２.较大低回声区周边探及短条状彩色血流，ＲＬ:０.52双侧颈部见数个低回声区颈血管分布，最大:１７*４*７（左侧）:２６*7*20ＭＭ（右侧），形态规则，边界清晰。ＣＤＦＩ:部分低回声区内部及周边探及点状彩色血流，ＲＬ:０.６０检查结论:甲状腺弥漫性改变伴右低回声结节。（建议随访）颈部淋巴结。

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甲状腺弥漫性改变伴右低回声结节及颈部淋巴结，可能与多种因素有关，如自身免疫性疾病、炎症、肿瘤等。需要综合评估结节的性质、患者症状及相关检查结果来确定治疗方案。 1. 自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎，可导致甲状腺弥漫性改变。患者可能有甲状腺功能减退的表现，如乏力、畏寒等。治疗可能需要补充甲状腺素。 2. 炎症：如亚急性甲状腺炎，会引起甲状腺疼痛、发热等症状。一般采用抗炎、止痛治疗。 3. 良性结节：如果结节较小、形态规则、边界清晰，多为良性。定期复查甲状腺超声及甲状腺功能即可。 4. 恶性结节：若结节形态不规则、边界不清、有钙化等特征，需进一步做穿刺活检明确。确诊恶性后可能需要手术治疗。 5. 颈部淋巴结：可能是炎症反应性增生，也可能与甲状腺病变有关。需观察其大小、形态变化。总之，对于甲状腺弥漫性改变伴右低回声结节及颈部淋巴结的情况，应引起重视，定期复查，遵循医生建议进行相应的治疗。
罗更新 副主任医师血液科 暨南大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：擅长各种血液病的诊断和治疗，例如：各种贫...
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我就是建议你还是做下彩超看看要是彩超没有问题就可以注意经常复查看看要是有问题就要考虑手术的
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