29 岁女性患者,因腹痛就诊,检查发现胰腺炎、胆结石、脂肪肝等,还存在血糖 6.8 的情况。以下对患者提出的问题进行解答,包括血糖与糖尿病的关系、胆结石的治疗方法及费用、药物副作用等。 1. 血糖 6.8:肥胖可能导致胰岛素抵抗,使血糖升高。但单次血糖 6.8 不能确诊糖尿病,需进一步做口服葡萄糖耐量试验等检查。如果确诊,早期可通过饮食控制、运动等改善,必要时使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物治疗。 2. 胆结石治疗:保胆碎石有严格适应证,一般不推荐。较小结石可尝试服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物,但效果有限。多数情况下,胆囊切除术是常用方法。 3. 费用与影响:胆囊切除费用因地区、医院、病情而异,一般数万元。胆囊切除后可能短期内影响消化功能,但多数人可逐渐代偿。 4. 排石药副作用:排石药可能引起腹泻、腹痛、肝功能异常等。用药期间需监测相关指标。 5. 胰腺炎与胆结石关系:胆结石可能堵塞胆管,引发胰腺炎。治疗胆结石有助于预防胰腺炎复发。 患者应积极配合治疗,控制体重,改善生活方式,定期复查。遵循医生建议选择合适的治疗方案。

胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗,不可能依靠哪一种药就能治愈的,必须得考虑住院治疗。

在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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