白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种,前者多见.后者多为化学因素,物理因素,药物及某些疾病,或可见于各种实体肿瘤化疗后,多种血液病,严重感染及原因不明者等4.药物治疗 (1)刺激白细胞生长药物:可选用2~3种,治疗观察3~4周,如无效改换另外2~3种.维生素B410~20mg,3/d,口服;维生素B610~20mg,3/d,口服;碳酸锂20~30mg,3/d,口服;氨肽素0.1,3/d,口服;利血生10mg,3/d,口服;鲨肝醇50~100mg,3/d,口服;脱氧核苷酸钠10~20mg,3/d,口服;辅酶A100U,1/d,肌注;ATP20mg,1/d,肌注. (2)糖皮质激素:对部分免疫性粒细胞减少症患者有效,但因其可抑制正常粒细胞功能,故不能无选择滥用.伴有严重感染时,有条件者可考虑使用造血细胞生长因子,如GM-CSF,G-CSF等. (3)免疫抑制剂:如确诊为免疫性粒细胞减少症,糖皮质激素应用无效时,可谨慎选用.硫唑嘌吟50mg,2~3/d,口服;环磷酰胺100~150mg,1/d,口服;长春新碱2mg,1/周,静脉滴注. 5.脾摘除术:一般仅用于确诊为脾功能亢进及Felty综合征患者.作饮食治疗的药物与食物有:大枣,黄精,虎杖,龟甲,鹿角胶,鸡血藤,太子参,黄茂,砂仁,陈皮,佛手,麦门冬,女贞子,茧丝子,黑木耳,瘦猪肉,熟牛肉等.,宜清淡而富于营养; 3,注意气候的变化,及时增减衣被,防止感受外邪而发病. 4,慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素(放射线,烷化剂等); 5,避免过度劳累; 6,接触放射线,X线,γ线,β线,中子射线等工作的人,注意安全防护,定期检查血常规.
白细胞总数减少见于:⑴革兰阴性杆菌感染,如伤寒,副伤寒沙门菌,病毒感染,如流感,病毒性肝炎,寄生虫感染,如疟疾等.⑵某些血液病,如再生障碍性贫血,粒细胞缺乏症,白细胞不增多型白血病等.⑶自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,免疫抗体导致的白细胞减少.⑷理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤,化学品中毒,如氯霉素,保泰松,抗癌药等引起的各种反应.⑸其他,如肝硬化,脾功能亢进等.建议观察是否药物所致,停用可以治愈.
白细胞减少症,是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状.典型表现为头晕,乏力,肢体酸软,食欲减退,精神萎靡,低热药物治疗碳酸锂可增加粒细胞的生成,但对慢性骨髓功能衰竭者无效.成人剂量300mg,一日三次口服,见效后减量为200mg一日二次维持2~4周.利血生片,口服常规剂量利血生片20mg/次,每日3次,疗程一个月.另外:建议您做进一步检查看看是什么原因引起的白细胞减少.以上建议,希望对你有所帮助!
白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种,前者多见.后者多为化学因素,物理因素,药物及某些疾病,或可见于各种实体肿瘤化疗后,多种血液病,严重感染及原因不明者等.在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好,粒细胞缺乏症如果治疗不及时,年龄较大或有其他脏器疾患的病人,病死率仍然较高有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗.常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药,磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物.临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4,利血生,鲨肝醇,辅酶A等,一般无任何副作用.患者可在医生指导下酌情选用.停止治疗后每2~4周作白细胞计数及分类,倘无原发疾病,则细胞数在正常范围,临床症状消失为治愈.定期随访半年以上,注意白细胞质与量的改变.
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