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腹部刀伤术后出现梗阻，保守治疗十天无效咋办
疾病：小肠梗阻提问于 2025-03-10 11:14 -
病情描述：
因腹部刀伤及肾脏结肠后手术肾脏保住结肠造喽前三天造喽口出气出便顺畅第四天因腹部刀口有些感染脂肪液化把手术刀口拆了10针药线{共16针}拆了后造蒌口就没有再出东西插上胃管至今已经10天10天内没有进食水靠输液维持请名师指点该怎样做3月2日手术3月6日刀口感染后两天发现不排气再插胃管至今为出便和气曾经治疗情况和效果：医生考虑小肠梗阻暂时采用保守治疗但都10天了依旧没有效果想得到怎样的帮助：请名医指点如果有路过的名医能指点请留言或联系我了解详细情况24小十开机急求15128676760彭（）
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回答1
腹部刀伤术后出现小肠梗阻，保守治疗十天未见效果，可能与多种因素有关，如手术创伤、炎症粘连、肠道动力异常、肠道解剖结构改变、电解质紊乱等。 1. 手术创伤：手术过程中的创伤可能导致肠道局部水肿、淤血，影响肠道蠕动。这种情况通常随着创伤的恢复和炎症的消退而逐渐改善。 2. 炎症粘连：刀口感染可能引发腹腔内炎症，导致肠道粘连，阻碍肠道内容物的正常通过。 3. 肠道动力异常：长时间未进食、卧床等因素可能导致肠道蠕动减弱。 4. 肠道解剖结构改变：手术可能造成肠道解剖结构发生变化，影响肠道的正常生理功能。 5. 电解质紊乱：长期未进食水，依靠输液维持，可能出现电解质失衡，影响肠道肌肉的收缩和舒张。 总之，对于这种情况，需要综合评估患者的具体状况，进一步完善相关检查，如腹部 CT、肠镜等，以明确梗阻的原因和部位。必要时可能需要调整治疗方案，如进行手术解除梗阻。同时，要密切关注患者的生命体征和营养状况，给予适当的支持治疗。
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