每次来月经肚子痛,可能是原发性痛经,也可能是继发性痛经。导致痛经的原因包括前列腺素合成与释放异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症、精神紧张等。缓解痛经的药物有布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等。 1.前列腺素合成与释放异常:前列腺素增多会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。可服用非甾体抗炎药,如布洛芬,能抑制前列腺素合成,减轻疼痛。 2.子宫内膜异位症:内膜细胞本该在子宫腔内生长,却出现在子宫腔以外的部位。异位的内膜在月经期间也会出血、脱落,引发疼痛。可使用萘普生缓解。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫均匀增大或形成局限性结节,引起痛经。对乙酰氨基酚对此有一定缓解作用。 4.盆腔炎症:盆腔的炎症刺激会导致痛经。此时需先治疗炎症,疼痛明显时可适当服用上述止痛药物。 5.精神紧张:精神因素可通过神经内分泌系统影响月经,导致痛经。应注意调节情绪,必要时可借助药物辅助。 如果经常出现痛经且疼痛严重,建议及时到正规医院就诊,查明原因,在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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