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铁粒幼细胞贫血如何诊断与治疗
疾病：贫血提问于 2025-03-11 11:24 -
病情描述：
我贫血住院做了骨髓穿刺，诊断是铁粒幼细胞贫血
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回答2
铁粒幼细胞贫血是一种由于血红素合成障碍导致的贫血疾病。诊断依靠骨髓穿刺等检查，治疗方法包括药物治疗、饮食调整等。常见症状有乏力、头晕、心悸等。 1.疾病原理：铁粒幼细胞贫血是由于铁利用障碍，导致血红素合成异常，影响红细胞的生成和功能。 2.诊断方法：除骨髓穿刺外，还包括血常规、血清铁蛋白、血清铁及总铁结合力测定等检查。 3.症状表现：患者常感到疲倦、虚弱、气短，活动后加重，还可能出现面色苍白、心跳加快等。 4.药物治疗：可使用维生素 B6、去铁胺、雄激素等药物。维生素 B6 能促进铁的利用；去铁胺有助于去除体内过多的铁；雄激素能刺激造血。 5.饮食调整：多吃富含铁、蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等。 6.定期复查：监测血常规、血清铁等指标，评估治疗效果，调整治疗方案。 铁粒幼细胞贫血通过规范的诊断和治疗，多数患者症状可得到改善。但治疗需个体化，患者应遵循医嘱，积极配合治疗。
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回答1
1.定期输红细胞用于贫血且用维生素B6无效者，尤其是少儿以保证其正常的生长发育。如体内储铁过多，病情许可者应采用放血疗法；若病情不能耐受则可给予铁螯合剂治疗2.本病脾切除后极易发生血栓并发症且常为致命性的除了由继发的血小板增多导致栓塞外，还有其他致栓因素，控制血小板数和其他抗凝治疗常无效，因此不宜行脾切除术。
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