盐酸维拉帕米注射液是一种心血管系统常用药物,其作用主要在于治疗心律失常、心绞痛等。用法用量需严格把控,同时有诸多注意事项,如肝肾功能影响、与其他药物的相互作用、不良反应等。 1. 作用:能减慢房室传导,降低窦房结自律性,有效治疗阵发性室上性心动过速等心律失常,还可缓解心绞痛。 2. 用法用量:通常通过静脉注射,初始剂量为 5 到 10mg,稀释后缓慢推注,根据病情和患者反应调整剂量。 3. 肝肾功能影响:肝功能不全者应减少剂量,肾功能不全者一般无需调整剂量,但需密切监测。 4. 药物相互作用:与β受体阻滞剂、地高辛等合用时需谨慎,可能影响药效或增加不良反应风险。 5. 不良反应:常见有低血压、心动过缓、眩晕、头痛等,严重时可能出现房室传导阻滞。 6. 特殊人群:老年人应谨慎使用,儿童用药安全性尚不明确。 总之,使用盐酸维拉帕米注射液必须在医生的严格指导下进行,密切观察患者反应,以确保治疗安全有效。

必须在持续心电监测和血压监测下,缓慢静脉注射至少2分钟。本品注射液与林格氏液、5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液均无配伍禁忌。因无法确定重复静脉给药的最佳给药间隔,必须个体化治疗。一般起始剂量为5~10mg(或按0.075~0.15mg/kg体重),稀释后缓慢静脉推注至少2分钟。如果初反应不令人满意,首剂15~30分钟后再给一次5~10mg或0.15mg/kg体重。静脉滴注给药,每小时5~10mg,加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中静滴,一日总量不超过50~100mg。

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张华 主任医师 广州市中医医院
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