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五十几岁男性脓胸治疗，保守或手术如何选？
疾病：脓胸提问于 2025-03-09 11:40 -
病情描述：
患者男五十几岁一月21日期高烧以为感冒吃了克感敏和安乃近不见好后去医院拍片诊断为肺炎每天克林霉素30日在某大医院做CT查出脓胸即如愿治疗插管引流现CT片显示已好多但还有残留脓液医生说要做胸膜剥离术请问是保守疗法--继续抗炎好？还是必须做胸膜剥离术？坐着手术风险很大么？想得到怎样的帮助：想知道是否一定要做胸膜剥离术？抗炎保守治疗会怎样？（
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回答1
脓胸是一种严重的胸部感染疾病，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。对于五十几岁男性患者，选择哪种方法需要综合考虑病情严重程度、脓液残留量、患者身体状况、治疗效果以及可能的并发症等因素。 1. 病情严重程度：如果脓液残留较多，感染难以控制，可能更倾向于手术。若残留量少且感染得到有效控制，保守治疗有望康复。 2. 脓液残留量：残留量大，保守治疗效果可能不佳，手术能更彻底清除脓液。少量残留，通过抗炎可能逐渐吸收。 3. 患者身体状况：身体状况良好，能耐受手术，手术风险相对较低。若身体虚弱，手术风险增加，保守治疗更合适。 4. 治疗效果：保守治疗一段时间后，若症状无改善或加重，应考虑手术。反之，症状减轻，可继续保守治疗。 5. 可能的并发症：手术可能有出血、感染扩散等并发症。保守治疗可能出现脓胸包裹、胸膜增厚等。 总之，对于该患者，应在医生全面评估后，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。
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