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72岁老人肝硬化脾亢血小板低，疑似肺癌无法穿刺咋办？
疾病：脾功能亢进提问于 2025-03-09 10:02 -
病情描述：
请问，我母亲72岁，有肝硬化，脾功能亢进，血小板3.3万，做CT又怀疑有肺癌，在左下叶心影下，做支气管镜检查病理正常，肿瘤标志物正常，可是不能做穿刺检查，怎么办？
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回答3
对于这种复杂的病情，需要综合考虑患者的整体状况、肿瘤的特征、治疗的可行性和风险等因素，包括肝硬化的控制、血小板水平的提升、寻找替代的诊断方法、评估手术耐受性以及考虑保守治疗。 1. 肝硬化控制：积极治疗肝硬化，避免病情进一步恶化。使用药物如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，以及鳖甲软肝片等抗纤维化药物。 2. 提升血小板：可输注血小板，或使用促血小板生成素等药物。 3. 替代诊断：如 PET-CT 检查，有助于明确肿瘤的性质和范围。 4. 手术评估：全面评估患者对手术的耐受性，包括心肺功能等。 5. 保守治疗：若无法进行有创操作，可先进行对症支持治疗，如营养支持、止痛等。 总之，对于这位患者，需要多学科会诊，权衡利弊，制定最适合患者的个体化治疗方案，同时密切观察病情变化。
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回答2
不知道患者肺癌的部位是在哪呢，如果不是周边性的是可以做支气管镜检查，做病理的
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回答1
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