兰伯特-伊顿综合征吃什么药

(1)3，4-二氨基吡啶(3，4-diaminopyridine)：可增加NMJ突触前膜Ach释放，剂量10～20mg/d，分4～5次口服可与嗅吡斯的明(吡啶斯的明)合用，副作用小，相对无毒性。有时服药后1h出现口周感觉异常，偶有癫痫发作及精神错乱等副作用。(2)盐酸胍酶(guanidinehydrochloride)：增强肌力较新斯的明及嗅吡斯的明(吡啶斯健康搜索的明)有效，剂量10～30mg/(kg?d)，分4次口服。有骨髓抑制、间质性肾炎、肾小管坏死、胃肠道障碍、心房颤动及低血压等严重副作用，应从小剂量开始，尽早减量，监测血常规、肌酐和尿素氮等。已被34-二氨基吡啶取代。(3)Streib和Rothner用泼尼松治疗本病可使患者病情长期改善，免疫球蛋白静脉滴注也可有效。泼尼松25～60mg/d可与硫唑嘌呤2.3～2.9mg/(kg?d)隔天交替使用，辅以免疫球蛋白静脉疗法，起效需数月至1年，肌力可完全或部分恢复。(4)抗胆碱酯酶药----嗅吡斯的明(溴化吡啶斯的明)及新斯的明等对本病无效，细胞毒性药物应慎用。经胃肠道外给镁可阻滞Ach释放加重肌无力，应慎用影响NMJ传导药物，如氨基糖苷类抗生素，钙通道阻滞药如维拉帕米(异搏定)、普鲁卡因胺、奎尼丁，β-肾上腺能阻滞药和锂等；右旋箭毒碱(d-tubocurarine)、琥珀酰胆碱(suxamethonium)、氯化物、戈拉碘铵(三碘季铵酚)及肌松剂对本病均有不良作用，使肌无力加重，甚至死亡。

(1)3，4-二氨基吡啶(3，4-diaminopyridine)：可增加NMJ突触前膜Ach释放，剂量10～20mg/d，分4～5次口服可与嗅吡斯的明(吡啶斯的明)合用，副作用小，相对无毒性。有时服药后1h出现口周感觉异常，偶有癫痫发作及精神错乱等副作用。(2)盐酸胍酶(guanidinehydrochloride)：增强肌力较新斯的明及嗅吡斯的明(吡啶斯健康搜索的明)有效，剂量10～30mg/(kg?d)，分4次口服。有骨髓抑制、间质性肾炎、肾小管坏死、胃肠道障碍、心房颤动及低血压等严重副作用，应从小剂量开始，尽早减量，监测血常规、肌酐和尿素氮等。已被34-二氨基吡啶取代。