肥厚型心肌病合并妊娠时,心功能的评估至关重要。需综合考虑心脏结构、症状、运动耐量、血液指标及胎儿情况等。 1.心脏结构:通过超声心动图检查,观察心室壁厚度、心室腔大小、心脏射血分数等,评估心脏的收缩和舒张功能。 2.症状表现:如呼吸困难、胸痛、晕厥等,严重程度可反映心功能状态。 3.运动耐量:进行六分钟步行试验等,了解患者能承受的运动量。 4.血液指标:像脑利钠肽前体升高,提示心功能可能受损。 5.胎儿状况:监测胎儿生长发育、胎心等,因孕妇心功能异常可能影响胎儿供血供氧。 6.既往流产史:多次流产可能与心功能不佳有关,也是评估的重要参考。 总之,对于肥厚型心肌病合并妊娠的患者,应密切监测心功能,多学科协作,包括心内科、妇产科医生共同制定个性化的治疗和监护方案,以保障母婴安全。

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