经常流鼻血且鼻炎多年，如何区分急慢性及治好？

鼻炎患者经常流鼻血，要区分是急性鼻炎还是慢性鼻炎并进行有效治疗，需综合考虑症状持续时间、病因、鼻腔结构、全身健康状况以及治疗反应等。 1. 症状持续时间：急性鼻炎通常症状持续时间较短，在 1-2 周内。慢性鼻炎则症状持续时间较长，常超过 12 周。 2. 病因：急性鼻炎多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。慢性鼻炎病因较复杂，可能与环境因素、自身免疫、鼻腔结构异常等有关。 3. 鼻腔结构：通过鼻腔镜检查，观察鼻腔内部结构，如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等，有助于判断鼻炎类型。 4. 全身健康状况：某些全身性疾病，如高血压、血液系统疾病等，也可能导致鼻出血和鼻炎症状，需进行相关检查排除。 5. 治疗反应：急性鼻炎对对症治疗，如使用减充血剂、抗病毒药物等，反应较好。慢性鼻炎可能需要综合治疗，包括局部用药、口服药物甚至手术治疗。 总之，对于经常流鼻血且有长期鼻炎病史的情况，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查和评估，以确定鼻炎类型，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻和挖鼻。

变应性鼻炎(allergicrhintis)又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.近年来发病率有升高趋热.据统计,变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%.临床上一般分为常年性（perennial）和季节性(seasonal)两型.　　变应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.　　另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎（vasomotorrhinitis）或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外（物理,化学方面）,或来自体内（内分泌,精神方面）,故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.变应性鼻炎的治疗可应用以下药物.　　(1)抗组胺药　一般是指组胺H1受体拮抗剂.这类药物有拮抗变应性反应中释放出的组胺的作用,能特异性地和组胺H1受体结合,而竞争性地阻断组胺的作用.传统的组胺H1受体拮抗剂有扑尔敏,异丙嗪和苯海拉明等.这类药物对变应性鼻炎的临床症状有满意的抑制作用,但它们能透过血脑屏障,有镇静,嗜睡等副作用;口服后病人精神不振,影响工作;车辆驾驶员及从事高空作业危险性大的工作人员不宜服用.新型组胺H1受体拮抗剂如息斯敏,特非拉丁和扑尔敏等,不仅保存了经典的组胺拮抗剂的优点,且不易透过血脑屏障,无中枢镇静作用,效持久.组胺H1拮抗剂对临床症状的控制主要对鼻痒,打喷嚏,流清涕等疗效较显着.对于鼻塞的缓解疗效不甚满意.这是因为当H1受体被拮抗剂抑制,H2受体功能尚存,肥大细胞释放的组胺等化学介质仍可作用于H2受体,使鼻粘膜血管扩张,鼻腔通气容积减少,产生鼻塞的临床表现.故可将H1和H2拮抗剂联合应用于变应性鼻炎的治疗.H2受体拮抗剂主要有西米替丁和雷尼替丁等,用于变应性鼻炎可适当减量.如果联合用H1和H2拮抗剂溶液滴鼻,可基本控制变应性鼻炎的临床症状.　　(2)肥大细胞稳定剂　这类药物可稳定肥大细胞膜,使之不易脱颗粒,因而化学介质有储存在肥大细胞中而不与鼻粘膜效应组织接触,从而阻断临床症状.这类药物主要有色苷酸钠等.　　(3)肾上腺皮质激素　此类药物有强大的抗过敏作用,无论是全身还是局部用药,疗效出现迅速.但因其全身副作用较大,目前常局部用药.二丙酸培氯米松只发挥局部作用,无全耳反应,并且抗炎作用大,已广泛应用于变应性鼻炎的局部治疗.　　(4)酮替芬　既有抗组织胺作用,也有预防炎性介质自白细胞释放的作用.但服药后有嗜睡作用,故司乘人员,从事精密操作者应予注意.　　(5)抗胆碱能制剂　变应性鼻炎时鼻腔的副交感神经反应性过强,用胆碱能神经激动剂刺激鼻粘膜可诱导出大量水样鼻分泌物和打喷嚏,鼻塞等变应性鼻炎的临床症状,这些症状可被阿托品等胆碱能拮抗剂阻断.目前应用异丙托品治疗,获得了满意的疗效.但用量过大可引起咽干,除此之外别无明显的副作用.

你好：考虑是过敏性鼻炎,多是由于风寒感冒引起的,极有可能并发过敏性鼻窦炎,渗出性中耳炎,甚至支气管哮喘,西医治疗效果不是很好,手术,微波或是激光治疗,只能暂时缓解,容易复发,可以用中医治疗,中药方剂效果还是可以的.可以达到治愈的效果.

鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后慢性鼻窦炎表现为脓涕多鼻塞头痛等鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂也可以选择用抗生素来治疗也可以选择用中药的皮炎丸来治疗

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。刺激可来自体外,或来自体内，故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。其原理是：过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质发生不正常的过敏反应，这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加，粘膜水肿。病人临床表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。建议意见：采取在鼻内窥镜下应用等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术，降低副交感神经的兴奋性，对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断。经一年多时间对病人的随防观察，疗效显著，复发率低，治疗时间短.适合适合过敏性鼻炎。祝早日康复！