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肝脑病吃药久不见效且肝疼该如何处理
疾病：提问于 2025-03-05 11:57 -
病情描述：
最近我一直感觉我的肝似乎一直到很不舒服，于是我跑到医院做了一下检查，在、结果检查出来有什么肝脑病吧，于是买了许多的药来吃，但是吃了很久的到没见什么效果，一直都很疼，不知该怎么办
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回答2
肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。治疗效果不佳且肝疼可能与多种因素有关，如原发病控制不佳、药物选择不当、饮食未控制、合并其他疾病、未改善生活方式等。 1.原发病控制不佳：如果导致肝性脑病的肝脏疾病，如肝硬化、重症肝炎等未得到有效控制，症状可能持续或加重。需要进一步评估原发病的情况，调整治疗方案。 2.药物选择不当：所使用的药物可能对个体不敏感。例如，乳果糖、拉克替醇等降氨药物效果不佳时，可考虑换用门冬氨酸鸟氨酸等。 3.饮食未控制：患者若摄入过多蛋白质或存在上消化道出血，会加重肝性脑病。应严格限制蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬的食物。 4.合并其他疾病：如感染、电解质紊乱等，也会影响治疗效果。需要积极治疗合并症。 5.未改善生活方式：长期熬夜、劳累、精神压力大等不良生活方式不利于恢复。应保证充足睡眠，保持心情舒畅。 总之，肝性脑病治疗效果不佳且肝疼时，应综合考虑多种因素，及时就医，完善相关检查，明确原因，调整治疗方案。同时，患者要严格遵循医嘱，注意饮食和生活方式。
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- 苏正 副主任医师 脑外科 东南大学附属中大医院 (三级甲等) 擅长：各种颅内、脊髓肿瘤的显微手术治疗。
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回答1
引起肝性脑病的诱因可归纳为三方面增加氨等含氮物质及其他毒物的来源,如进过量的蛋白质,消化道大出血,氮质血症,口服铵盐,尿素,蛋氨酸等.便秘也是不利的因素,使有毒物质排出减慢.低钾碱中毒时,NH4容易变成NH3,导致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起.加重对肝细胞的损害,使肝功能进一步减退.例如手术,麻醉,镇静剂,某些抗痨药物,感染和缺氧等
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