巨结肠术后多年大便不能控制,可能与肛门括约肌功能障碍、神经损伤、肠道炎症、心理因素、术后吻合口问题等有关。 1. 肛门括约肌功能障碍:肛门括约肌力量不足或协调性差,影响大便控制。可通过肛门括约肌锻炼,如提肛运动来增强肌肉力量。 2. 神经损伤:手术可能损伤相关神经,导致排便反射异常。使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,有助于神经修复。 3. 肠道炎症:肠道慢性炎症会影响肠道蠕动和大便性状。需查明炎症类型,如细菌感染可用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等;非感染性炎症可使用美沙拉嗪等药物。 4. 心理因素:长期的大便失控可能导致心理压力,进而影响肠道功能。心理疏导和放松训练有助于改善。 5. 术后吻合口问题:吻合口狭窄或不平整可能影响排便。必要时需进行手术修复。 总之,对于巨结肠术后长期大便不能控制的情况,需要综合评估,明确原因,采取针对性的治疗措施。同时,患者要保持良好的生活习惯和心态,有助于症状的改善。

你的情况考虑如果是出现这个情况最好是及时进行治疗一下比较好,先服用药物治疗一下比较好,如果效果不好的话可以考虑进行手术治疗一下比较好,一定要注意

在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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