长期呕吐伴多种症状该如何诊治？_即问即答

长期呕吐伴多种症状该如何诊治？ 疾病：针灸提问于 2025-03-05 10:19: 病情描述：

三月二十四号开始吐酸水胆汁，慢慢发展到吃什么吐什么,三月三十号在合肥二院消化科住院，住院十多天，呕吐有好转，胃镜示:胃体和胃窦有散见充血癍，拟慢性浅表性胃炎。出院时呕吐未痊愈，带药回家，回家后呕吐加重，嗝肌痉挛整夜不能入睡，四月十一日在合肥省立医院做头颅CT未见异常，次日去中医学院针灸科进行针灸治疗，症状好转。五月初双眼发炎，脸过敏，后经治疗眼睛治好了，过敏至今未痊愈。五月中旬发现视力下降头晕等症状，五月三十号上班出现全身乏力、头晕、视力模糊、走路不稳、后脑勺跳痛等。六月初出现胃酸反流，失去味觉。六月十三号在合肥二院神经内科住院，磁共振加强检查诊断为韦尼克脑病，治疗两个星期，除头晕好转，其他没有转变，反而出现幻觉。三月底至今一直依靠开塞露解大便。

回答2
患者自三月二十四号起出现吐酸水胆汁等症状，后续病情发展复杂，涉及多系统问题，包括消化系统、神经系统、眼科及皮肤问题等。 1.消化系统：慢性浅表性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，可由多种因素引起，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等。治疗上，常用药物有奥美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖铝保护胃黏膜，多潘立酮促进胃动力。同时，要注意饮食规律，避免刺激性食物。 2.神经系统：韦尼克脑病与维生素 B₁缺乏有关。可补充维生素 B₁，改善脑部代谢。 3.眼科问题：双眼发炎需明确病因，可能是感染或过敏，针对性使用抗感染或抗过敏眼药水。 4.皮肤过敏：查找过敏原，避免接触，使用氯雷他定等抗过敏药物。 5.排便问题：长期依靠开塞露解大便并非长久之计，应调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，适当运动，促进肠道蠕动。患者病情较为复杂，多种症状相互影响。治疗需综合考虑，遵循医嘱规范用药，注意生活方式调整，定期复查。
徐云生 主任医师中医科 暨南大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：治疗慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、肝...
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回答1
这个年轻，多有误诊，有可能把脱鞘髓脑病的继发症当成了韦尼克脑病。因为他的年龄而且是是女性不会因喝酒慢性中毒而发生本病，如果能完全确诊，那也病有它因。因对病情不明，需指导发来磁共震照片为你指导。提示，估计是脱髓鞘脑病因复发和迟发神经再度损害脑干及周围神经导致的临床症状。
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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