脑动脉血管瘤瘤颈达 2 厘米且压迫视神经时,选择开颅夹闭手术还是介入手术,需综合考虑瘤体位置、形态、患者身体状况、手术风险及术后恢复等多方面因素。 1.瘤体位置:若瘤体位置较深且复杂,介入手术可能更具优势,能减少对周围组织的损伤。 2.瘤体形态:形状规则、瘤颈相对较短的,开颅夹闭可能效果较好;不规则且瘤颈宽的,介入手术更合适。 3.患者身体状况:身体基础条件好,能耐受开颅手术创伤的,两种方式均可考虑;若身体较弱,介入手术创伤小,可能更适合。 4.手术风险:开颅夹闭手术风险相对较高,可能出现术中出血、神经损伤等;介入手术则可能有栓塞不完全、血管痉挛等风险。 5.术后恢复:开颅夹闭术后恢复时间较长;介入手术恢复相对较快,但可能需后续复查及处理。 总之,两种手术方式各有优缺点,具体选择应与医生充分沟通,根据患者具体情况权衡利弊,以制定最适合的治疗方案。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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