胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的诊断,主要依据临床症状、体格检查、胃镜检查、X 线钡餐检查、实验室检查等来综合判断,包括呕吐特点、胃型和蠕动波、胃镜下表现、钡餐造影结果、血液指标等。 1. 临床症状:患者常有反复呕吐,呕吐物为宿食,量大,有酸臭味。 2. 体格检查:可见上腹部膨隆,有时能见到胃型和蠕动波。 3. 胃镜检查:可直接观察幽门狭窄情况,明确梗阻部位和原因。 4. X 线钡餐检查:能显示胃扩张、胃排空延迟、钡剂在胃内潴留等。 5. 实验室检查:可能会出现低钾低氯性碱中毒,血液中电解质紊乱。 6. 腹部 B 超:有助于了解胃内潴留情况和胃壁厚度。 综合以上多种检查方法,医生能够较为准确地诊断胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,以便制定合适的治疗方案。
