月经时间长且经量变化可能由多种因素引起,如内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、药物影响、精神因素等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,可能导致子宫内膜增生或脱落不规则,引起月经异常。 2.子宫疾病:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等,会影响子宫的正常收缩和内膜脱落,造成月经时间延长和经量改变。 3.全身性疾病:贫血、血小板减少性紫癜等血液疾病,会影响凝血功能,导致月经出血时间延长。 4.药物影响:某些药物,如抗凝药、避孕药等,可能干扰正常的月经周期和经量。 5.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等,可能通过神经内分泌系统影响月经。 总之,月经时间长且经量变化可能是多种因素共同作用的结果。如果出现这种情况,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如性激素六项、B 超等,以明确原因,并在医生的指导下进行治疗。

你好,(1)止血①孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。②雌激素制剂,适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。③其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸等,但效果不理想。(2)调整月经周期(血止后应用)。①人工周期治疗(见月经稀发)。②雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。③孕激素治疗。(3)恢复排卵功能,是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。①克罗米酚(见月经频发)。②三苯氧胺(见月经频发)。③绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。④促性腺激素释放激素(4)诱导闭经(5)子宫切除术

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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