先天性耳前窦道

你好2岁女孩先天性耳前窦道没有发炎,就没有治疗你好2岁女孩先天性耳前窦道没有发炎,就没有治疗对先天性耳前窦道瘘管诊断明确的患者要尽早手术,以防感染转位慢性,难以控制.继发感染者要先控制感染才能手术.　手术治疗应完整的切除,如有残留极易复发,手术选择于炎症完全消退的静止期进行.如就诊时正处于感染期,则应先行抗感染治疗,等炎症控制后再行手术切除.根据局部病变或瘢痕情况,在瘘管周围作梭形切口,须在手术显微镜下操作.自切口上方首先分离暴露颞肌筋膜,沿正常组织向远端分离,至耳轮软骨时紧贴软骨膜向下分离,有困难时可切开软骨膜或切除部分软骨进行分离.同时注意切除复发区域的皮下组织或可疑组织,以保证手术切除的彻底性.术后要定期复查,检查有无复发,若有复发须待局部炎症减轻后再次手术.

为常见的常染色体显性遗传疾患.系由胚胎期间,第一,二鳃弓互相融合不全,鳃裂上皮残留所致.多为窦道,瘘管少见.绝大多数开口于耳轮脚前,左侧多见.分泌物阻塞时易继发感染形成脓肿,瘘管深浅及走向不一.手术应于控制急性炎症后进行,术前用龙胆紫或亚甲蓝液注入着色,完整切除窦道或瘘管.

你好2岁女孩先天性耳前窦道没有发炎,就没有治疗对先天性耳前窦道瘘管诊断明确的患者要尽早手术,以防感染转位慢性,难以控制.继发感染者要先控制感染才能手术.　手术治疗应完整的切除,如有残留极易复发,手术选择于炎症完全消退的静止期进行.如就诊时正处于感染期,则应先行抗感染治疗,等炎症控制后再行手术切除.根据局部病变或瘢痕情况,在瘘管周围作梭形切口,须在手术显微镜下操作.自切口上方首先分离暴露颞肌筋膜,沿正常组织向远端分离,至耳轮软骨时紧贴软骨膜向下分离,有困难时可切开软骨膜或切除部分软骨进行分离.同时注意切除复发区域的皮下组织或可疑组织,以保证手术切除的彻底性.术后要定期复查,检查有无复发,若有复发须待局部炎症减轻后再次手术.

什麼是耳前廔管?大约5-20%的人口中,在耳朵前上方,耳朵软骨的外缘常常发现有小小的凹陷,可能是单侧或是两侧都有,就是医学上所称的耳前廔管.东方人比欧美人种稍多,原因不详.鲜少合并有先天性结构异常或听力障碍,唯一必须注意的是因不良的清洁所引起的感染问题.耳朵的胚胎发育为六个山丘型的耳胎发育(hillocks),形成现在外观看到的外耳,包括耳朵软骨及部分外耳道.一旦发育过程有一点闪失,山丘型的耳胎之间就会形成耳前廔管,通常一边开口在耳朵前上方,耳朵软骨的外缘,另一边开口则可能再耳朵软骨的任何一处；如果只有一个开口,也就是形成袋状,就称为耳前窦.耳前廔管可能终其一生都不发炎,其实就不用作任何处理.如果从外侧压挤有白色乳液般的分泌物流出,就必须手术切除,因为可能在上呼吸道感染的情形下,引起脓疡及蜂窝组织炎,导致危险.耳前廔管在急性发炎时,应该先以切开引流出浓汁,再给予抗生素治疗；等到发炎状况控制后,再手术切除,以绝后患.值得一提的是切除耳前廔管的手术并不容易,尤其是耳前廔管可能具有多重分枝,如果切除不完全,残留部分耳前廔管分枝,会导致再度发炎.所以耳前廔管的手术应该由最熟悉耳朵解剖构造的耳鼻喉科专科医师来执行,才能降低复发率.

先天性耳前窦道或先天性耳前瘘管,俗称“耳仓”,是一种先天性畸形,是胚胎发育期第一腮沟的遗迹,可单侧或双侧,有些与遗传有关.如果窦道口有分泌物切忌挤压,可任其自然流出后再用医用酒精棉棒擦拭,必要时每日定时擦拭,可达到清洁消毒的目的.建议你如果出现过感染症状,建议手术；如果从未感染过,可以不的处理