支气管扩张，咯血

患者您好，支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流；针对反复发作的支气管扩张，建议根据肺部CT的表现早期行手术治疗以彻底切除病灶。至于饮食嘛，主要还是禁忌腥辣刺激性食物，同时坚持体位排痰，增强机体免疫功能以提高机体的抗病能力。如有疑问，建议到当地公立医院就诊。

支扩现在治疗的主要方法就是抗感染，能手术最好手术等病情稳定后最好找个中医大夫好好调理身体，体质好了，以后发生感染的机会就少了。治疗期间少吃油腻食物，以清淡饮食为主，心情要舒畅，这样有利于病情的恢复,祝你早日康复！

支气管扩张很典型的一个症状就是大量咯血，一般的为鲜红色，系感染侵犯了小的毛细血管所致。咯黑色，可能是少量积血在肺内存流时间过长，亦或许合并了细菌感染，例如肺炎链球菌感染会咯铁锈色痰。静脉血为暗红色，可能感染侵犯了小的静脉。还有就是如果支气管严重扩张而影响到肺的通换气功能可使血氧饱和度下降而致颜色加深。

支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确定要考虑多方面的因素：1.有无症状,症状轻重,有无反复肺部感染的历史,发作的次数及治疗的效果如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术.2.有无咯血史要重点考虑,有些所谓“干性支气管扩张”,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血.支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.3.病变的范围这是决定内外科治疗最重要的因素之一,病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变取得姑息疗效,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了.4.年龄有些病例分析,见40岁以后病人病情常能缓解,进展的不多,而50岁以上的病人体力多已较差,有其他疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的患者手术保守一点.5.合并其他病变的情况如为良性肿瘤堵塞引起的支扩,切除主要为治疗肿瘤；肺结核所致支扩（多为上叶）,此时结核病变多已稳定,不必手术.6.全身情况及有无其他疾病如有心,肝,肾等系统严重病变,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗.7.生活,工作及医疗条件如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定.如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变.8.病人本人及家属是否同意手术支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变.但近年来新抗生素不断出现,能有力控制肺部感染,有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”,病人身体健康,继续工作,需要手术的明显减少,但认为手术从此不再需要也不正确.由于胸外科已为相当安全的手术,手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊.支扩的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染.②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎.③对症治疗如咯血,大量脓痰.④手术切除或肺移植.⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用胸内科治疗.

这样的情况可以说与支气管的反复的感染和炎症导致的气管局部或是广泛性的扩张有直接的关系，一般需要抗炎止血和体位引流治疗的，才能控制的，严重的感染需要考虑手术治疗你的情况可以说合并有肺部的感染，目前治疗的关键是抗炎治疗如果有脓液积聚形成需要考虑手术治疗，目前你的情况继续抗炎治疗和体位引流即可，医生询问：

支气管扩张是容易感染的，平时可以用中药调理效果很好，但是感染后必须用西药抗感染治疗的