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为何冠脉正常却有冠心病症状且确诊心包囊肿？
疾病：心包囊肿提问于 2025-03-04 11:09 -
病情描述：
您好！年初我突然胃上部疼痛，大汗，120急救住院检查疑似冠心病。结果24小时心脏检测正常，心脏彩超正常（左二弓突出），血压130/90，诊为高血压型冠心病。昨天做了冠脉ct，结果为：两侧冠状动脉显示较好。左主干通畅；左前降支血管管腔通畅，血管内壁光整，未见狭窄或钙化；各对角支及中间支血管管腔通畅，未见异常改变；左回旋支血管及各钝缘支血管管腔通畅，未见钙化或斑块形成。右侧冠状动脉主干及各分支管管腔通畅，未见确切异常改变。平肺动脉干水平心包旁可见椭圆形低密度灶，边界清晰，大小约为6.18*3.44厘米，密度均匀，ct值约为-5-0Hu。经医生确诊为心包囊肿，需要手术治疗。但我谁什么会出现冠心病的症状呢？
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回答2
出现冠脉正常但有冠心病症状且确诊心包囊肿的情况，可能由多种因素导致，如神经调节异常、其他心血管疾病、呼吸系统问题、消化系统疾病、心理因素等。 1.神经调节异常：自主神经功能紊乱可能引起心血管症状。例如，交感神经兴奋可导致心跳加快、血管收缩，出现类似冠心病的胸痛、大汗等症状。 2.其他心血管疾病：如心肌病、心律失常等。心肌病会影响心肌功能，心律失常会导致心脏节律异常，都可能引发类似症状。 3.呼吸系统问题：如胸膜炎、肺炎等疾病，炎症刺激可导致胸部疼痛，有时容易被误认为是心脏问题。 4.消化系统疾病：像胃溃疡、胆囊炎等，疼痛可能放射至胸部，造成类似冠心病的表现。 5.心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能导致躯体化症状，出现心脏相关的不适。 总之，虽然冠脉检查正常，但多种因素都可能导致出现类似冠心病的症状。对于这种情况，需要综合各种检查和临床表现进行准确诊断，并采取相应的治疗措施。
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回答1
这样大小的囊肿，且引起明显的症状了，建议手术。
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