腹痛、恶心、背痛三天，脾囊肿 70 厘米*70 厘米咋用药

脾囊肿是较常见的脾脏良性病变，患者出现腹痛、恶心、背痛等症状，且囊肿较大，需综合考虑治疗方法。治疗包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 疾病介绍：脾囊肿是指脾组织内出现的囊性病变，可分为寄生虫性和非寄生虫性。其形成原因多样，如先天发育异常、外伤、感染等。 2. 定期复查：对于较小且无症状的脾囊肿，定期进行超声或 CT 检查，观察囊肿的变化。 3. 药物治疗：若囊肿合并感染，可使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。但药物一般不能使囊肿缩小或消失。 4. 手术治疗：对于较大的囊肿，产生明显症状或有破裂风险时，需手术治疗，如脾囊肿开窗引流术、脾部分切除术等。 5. 生活注意：患者应避免剧烈运动，防止囊肿破裂。饮食宜清淡，避免油腻、辛辣食物。 总之，脾囊肿的治疗需根据具体情况选择合适的方法。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，并定期复查。

1.寄生虫性囊肿由棘球绦虫属的包虫囊构成由幼虫经血进入脾内发育生长成寄生虫性囊肿囊内壁无衬覆上皮囊内含寄生虫虫体或虫卵及坏死组织2%的棘球蚴病中可有脾包虫囊肿常与肝肺棘球蚴病并存在我国北方畜牧地区可见　　2.非寄生虫性囊肿包括真性和假性囊肿　　(1)真性囊肿：有表皮样囊肿皮样囊肿血管和淋巴管囊肿等它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平立方或柱状上皮其中表皮样囊肿多见于青年常为单发性最大直径可达31cm囊内液体多达4000ml色质浓稠为淡红色或褐色可有胆固醇结晶;病理形态可见囊内壁衬以鳞状上皮基底膜平整无表皮钉突无皮肤附属器而表皮样囊肿来源不明可能为胚胎期胃背侧系膜或中肾管的细胞误入脾内发育而成;其病理所见囊壁内衬鳞状上皮及附属器为皮肤全层结构可有神经组织及骨组织等囊内可有白细胞脂肪小体和胆固醇结晶　　(2)假性囊肿：较真性囊肿多见约占非寄生虫囊肿的80%囊肿多为单房性可有外伤史囊肿可以很大囊壁无内皮细胞被覆寄生虫脾囊肿以中青年多见非寄生虫性脾囊肿以青少年多见;小的囊肿可无临床症状常在体检B超时发现但囊肿块增大压迫和刺激邻近脏器时才产生器官受压症状以左上腹不适或隐痛最多见有时亦可累及脐周或放射至右肩及左腰背部;如果压迫胃肠道可有腹胀或消化不良便秘等　　脾囊肿的诊断常常依赖于影像学检查脾包虫性囊肿主要发生在我国北方牧区依据病史及实验室检查临床诊断通常并不困难　　脾脏表皮样囊肿患者大多无临床症状常因健康体检或在其他疾病进行检查时偶然发现少数患者就诊时发现腹部肿块触之紧张可有痛感略有弹性可活动吸气时也可移位B超CT或选择性脾动脉造影等均能较正确的协助诊断,但有时需要剖腹探查证实治疗　　由于脾囊肿可逐渐增大增大到一定程度容易发生破裂危及生命因此任何种类的脾囊肿原则上均应行手术治疗以前全脾切除术是脾囊肿治疗的惟一选择近年来考虑到保留脾脏对机体免疫功能的重要性除了囊肿为感染性或位于脾门区之外一般主张行部分脾切除或囊肿切除术此术式对儿童病人尤有意义如脾脏与周围组织粘连重囊肿为单房又合并化脓性感染时可应用脾囊肿切开引流术;对体积巨大的单房脾囊肿可先抽空其内容物后再行脾切除;对化脓性与包虫性囊肿术中还应注意周围脏器以免感染扩散近年来随着腹腔镜技术的发展腹腔镜下脾脏切除脾囊肿切除脾囊肿开窗术等也成为脾囊肿治疗的重要选择

脾囊肿分为真性和假性两类.真性脾囊肿有皮样囊肿,淋巴管囊肿或寄生虫性囊肿等,其中以包虫病囊肿较为常见.假性脾囊肿可为损伤后陈旧性血肿或脾梗死后局限性液化而形成等.小的非寄生虫性,非肿瘤性脾囊肿不需治疗,而寄生虫性或较大的其它脾囊肿时,需根据具体情况行脾切除,脾节段切除或囊肿摘除术.要尽快就医,去正规的医院做这样的手术,注意自己的术后恢复!祝你身体健康,生活幸福!