褥疮:长期卧床患者,由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞,组织坏死腐脱而形成的溃疡,称为褥疮.褥疮多见于截瘫患者.其他疾患也发生.好发部位为氐骨,坐骨结节,股骨大转子等处,其次为跟骨,枕骨,髂前上棘,内外踝等部位.其形成过程分为红斑期,水泡期和溃疡期三期.褥疮的预防极为重要,主要以精心护理为基础.[症状体症]1.受压部位红斑,水泡,溃疡依次出现;2.多见于截瘫,长期慢性消耗疾患,大面积烧伤,深度昏迷的体表骨隆突部位;3.溃疡可深及肌肉,侵犯骨关节,溃疡四周可有潜行腔隙和窦道.中医外敷药物的治疗,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将膏药直接贴敷到患处.“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”.膏药外敷可扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除,新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长.由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所,并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,促使阻滞破坏的神经畅通,使气血流畅,达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的.不明之处可随时咨询,祝早日康复!
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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