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浆膜下子宫肌瘤 4.6*3.8 伴腹痛腰疼需手术吗
疾病：子宫肌瘤提问于 2025-03-04 10:01 -
病情描述：
我患子宫肌瘤长在浆膜下，4.6*3.8，检查B超说“浆膜下子宫肌瘤”，我有时腹痛、腰疼。要手术吗？
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回答2
浆膜下子宫肌瘤是否需要手术，取决于肌瘤大小、症状、生长速度、患者年龄和生育需求等。一般来说，如果肌瘤引起明显症状，或生长较快，或患者有生育计划且肌瘤影响受孕，可能需要手术治疗。 1. 肌瘤大小：4.6*3.8 的浆膜下肌瘤不算特别大，但如果持续增大，可能压迫周围组织，增加手术必要性。 2. 症状表现：腹痛、腰疼等症状若严重影响生活质量，手术可能是较好的选择。 3. 生长速度：若肌瘤生长迅速，提示可能有恶变风险，应考虑手术。 4. 患者年龄：年轻患者有生育需求，肌瘤可能影响受孕或孕期安全，建议手术。 5. 生育需求：无生育需求的患者，症状轻微可先观察；有生育需求则要综合评估肌瘤对受孕和妊娠的影响。 总之，对于浆膜下子宫肌瘤伴腹痛腰疼的情况，应综合多方面因素，与医生充分沟通，权衡手术利弊，选择最适合的治疗方案。
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回答1
你好，子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚，与激素水平有关系的，多无明显症状，仅于盆腔检查时发现，症状出现与肌瘤的部位，生长速度及大小，数目多少有关，可有月经的改变，腹部包块，腹痛，腰酸，白带增多，压迫症状，也可能导致不孕或使宫外孕，或孕后前置胎盘的发生率增加，若导致经量过多或出血时间过长还可能引起继发性贫血，请问您的肌瘤具体有多大是哪个部位的？月经情况如何？有无生育要求，最好根据肌瘤的大小及生长位置及多少来决定采用腹腔镜手术或宫腹腔镜联合手术进行治疗，不需开腹手术，也不必切除子宫。
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