M3型早幼粒细胞白血病患者在治疗期出现牙龈出血、口腔内壁血点等症状,不一定意味着复发,可能与牙周炎、药物副作用、肾虚、凝血功能异常等有关。 1. 牙周炎:牙齿不整齐、有牙垢易引发牙周炎,导致牙龈出血。可通过洗牙、龈下刮治等治疗。 2. 药物副作用:长期服用维A酸可能影响凝血功能,引起出血。 3. 肾虚:中医认为肾虚可能导致牙龈出血,但需综合判断其他症状。 4. 凝血功能异常:白血病本身或治疗可能影响凝血机制,需进一步检查凝血指标。 5. 其他因素:如口腔黏膜损伤、饮食不当等也可能引起类似症状。 综上所述,仅凭这些症状不能确定白血病复发,需要综合多种因素,进行全面的检查和评估,包括血常规、凝血功能、骨髓穿刺等,以明确原因。建议患者及时到正规医院血液科就诊,遵循医生的建议进行治疗。

根据描述,患者既往为M3型白血病,已经使用药物控制的很好,检查发现血常规也没有异常,考虑可能为牙龈炎等引起牙龈出血,不一定是肾脏虚弱建议患者不要太担心,可以再次检查下血常规或者骨髓,不要随意使用药物,以免影响骨髓造血,一般M3型可以治愈,需要有信心

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