小儿肥胖通气不良综合症如何治疗

小儿肥胖通气不良综合症的治疗，包括生活方式调整、药物治疗、呼吸支持、心理干预、定期监测等。 1.生活方式调整：控制饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果和优质蛋白的比例。鼓励适量运动，如慢跑、游泳等，逐渐增加活动量。 2.药物治疗：可使用奥利司他等减肥药，但需严格遵医嘱。也可能用到二甲双胍，有助于改善胰岛素抵抗。部分患儿可能需要使用降压药，如硝苯地平，以控制血压。 3.呼吸支持：病情严重时，可能需要无创正压通气治疗，改善呼吸功能。 4.心理干预：帮助患儿树立正确的体重观念，增强减肥信心，避免因肥胖产生心理问题。 5.定期监测：定期检查体重、身高、血压、血糖、血脂等指标，评估治疗效果。 总之，小儿肥胖通气不良综合症的治疗需要综合多种方法，家长要给予患儿充分的支持和监督，同时遵循医生的建议，以促进患儿恢复健康。

你好，小儿肥胖通气不良综合征是一种由于患者自身肥胖而引起的一种综合性病症。患者临床主要表现为不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿呼吸困难的症状等等。

给予吸氧呼吸兴奋剂强心药及利尿剂等对症处理可以取得暂时效果而只有严格控制饮食减少体重才能出现明显疗效使心肺功能得以改善　　1.减肥减肥的目的是调整饮食结构合理地吸收各种营养素保证人的体质状态良好采取综合性治疗方案减肥为预防本病征根本的措施通过减肥后呼吸动力学异常可逆转症状减轻通气改善睡眠呼吸暂停发作减少减少能量摄入增加热能消耗饮食和运动疗法是主要措施药疗效果不肯定副作用多只能作为辅助手段外科手术治疗并发症严重不宜用于儿童　　(1)严格控制总热量：饮食热量控制详见肥胖症治疗首先放慢吃饭速度限制巧克力各种甜点心糖果肥肉含糖饮料膨化食品啤酒等;少食米饭面食土豆白薯苹果西瓜;多食白菜油菜黄瓜芹菜胡萝卜瘦肉蛋奶鸡鱼蘑菇橘子酸奶等食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(为总蛋白量的1/3)蛋白质摄入量每天每公斤体重不少于1g脂肪摄入量应严格限制同时应限制钠的摄入以免体重减轻时发生水钠潴留并对降低血压及减少食欲也有好处　　(2)运动疗法：饮食治疗同时宜鼓励运动疗法以增加热量消耗　　2.药物治疗当饮食及运动疗法未能奏效时可采用药物辅助治疗药物主要分为六类：食欲抑制剂——中枢性食欲抑制剂肽类激素短链有机酸;消化吸收阻滞药——糖类吸收阻滞药脂类吸收阻滞药;脂肪合成阻滞药;胰岛素分泌抑制剂;代谢刺激剂;脂肪细胞增殖抑制剂常用的药物有苯丙胺芬氟拉明西拉吲哚(氯苯嘧吲哚)等

小儿肥胖通气不良综合征体内脂肪蓄积过多需要更多的氧但肥胖者肺不仅不能随之而增加功能而发生心肺功能不全综合征治疗这个疾病最好的方法就是减肥建议你通过饮食调节来达到减肥的目的从而根治这个疾病

(一)治疗给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药及利尿剂等对症处理，可以取得暂时效果。而只有严格控制饮食，减少体重，才能出现明显疗效，使心肺功能得以改善。　　1.减肥减肥的目的是调整饮食结构，合理地吸收各种营养素，保证人的体质状态良好。采取综合性治疗方案，减肥为预防本病征根本的措施，通过减肥后呼吸动力学异常可逆转，症状减轻，通气改善，睡眠呼吸暂停发作减少。减少能量摄入、增加热能消耗，饮食和运动疗法是主要措施。药疗效果不肯定，副作用多，只能作为辅助手段，外科手术治疗并发症严重，不宜用于儿童。　　(1)严格控制总热量：饮食热量控制详见肥胖症治疗。首先放慢吃饭速度，限制巧克力、各种甜点心、糖果、肥肉、含糖饮料、膨化食品、啤酒等;少食米饭、面食、土豆、白薯、苹果、西瓜;多食白菜、油菜、黄瓜、芹菜、胡萝卜、瘦肉、蛋、奶、鸡、鱼、蘑菇、橘子、酸奶等。食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(为总蛋白量的1/3)，蛋白质摄入量每天每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制，同时应限制钠的摄入，以免体重减轻时发生水钠潴留，并对降低血压及减少食欲也有好处。　　(2)运动疗法：饮食治疗同时，宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。　　2.药物治疗当饮食及运动疗法未能奏效时，可采用药物辅助治疗。药物主要分为六类：食欲抑制剂——中枢性食欲抑制剂、肽类激素、短链有机酸;消化吸收阻滞药——糖类吸收阻滞药、脂类吸收阻滞药;脂肪合成阻滞药;胰岛素分泌抑制剂;代谢刺激剂;脂肪细胞增殖抑制剂。常用的药物有苯丙胺、芬氟拉明、西拉吲哚(氯苯嘧吲哚)等。　(1)碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和类利尿剂：应用碘塞罗宁碘甲状腺原氨酸)和类利尿剂可使体重下降明显，但危险性大，可引起心律失常。　　(2)食欲抑制剂：苯丙胺类可抑制食欲，但疗效差，副作用大，一般不用。　　(3)考来烯胺(消胆胺)、新霉素：引起脂痢而减轻体重，副作用大。　　(4)绒促性素(人绒毛膜促性腺激素)：可使体重迅速下降，副作用大。　　(5)黄体酮：可提高中枢对二氧化碳及缺氧的反应性，使通气增加而改善气体交换，纠正呼吸性酸中毒，改善心衰及红细胞增多症，但睡眠性呼吸停止仍存在。　　3.改善通气局部铁肺、气管切开等使低氧血症，二氧化碳潴留及肺心病得到改善。　　4.吸氧低浓度氧吸入可改善缺氧及心力衰竭，避免用高浓度氧，否则可致肺泡通气不良更严重。　　5.防治呼吸道感染呼吸道感染常是本病征发展为急性呼吸衰竭及死亡的直接原因。　　6.抗凝治疗防治血栓形成及栓塞。　　7.控制肺心病心力衰竭及呼吸衰竭的积极有效治疗。　　8.手术治疗胃或小肠通路改道术、下颌骨牙床钢丝固定术、迷走神经切断术，对减肥有效，但副作用大，甚至有危险，故难以接受和推广。　　(二)预后　　这是一种特殊的肺心病，若不及时发现和抢救呼吸衰竭、心力衰竭，则可致死亡，病死率可达25%。积极对症治疗和减轻体重可望使病情好转。一旦体重下降，肺通气和肺换气功能及心脏各种病理指标大多数能够得到改善，少数甚至可以恢复正常。