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胃间质瘤镜下所见如此，后续应如何处理？
疾病：胃肠道间质瘤提问于 2025-03-03 11:18 -
病情描述：
大体:送检胃壁组织一块,5.0x4.0cm,粘膜面见糜烂,2.0x1.0cm,粘膜下见2.5x2.0x2.0cm肿物,切面灰白灰黄色,质中.镜下:显示胃壁内上皮样瘤细胞弥漫成片状排列,细胞胞浆丰富粉染,核型不规则,偏位,异型性明显,可见核分裂现象及多核瘤巨细胞.我想问问这种情况的胃间质瘤接下来该怎么办啊？
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胃间质瘤是一种具有潜在恶性的肿瘤，对于这种镜下所见的情况，需要综合多方面因素来制定治疗方案，包括肿瘤的大小、位置、病理特征、患者的身体状况以及治疗意愿等。 1. 病理评估：进一步明确肿瘤的病理分级和免疫组化结果，如 CD117、DOG1 等标志物的表达情况，以确定肿瘤的恶性程度和治疗敏感性。 2. 手术治疗：如果肿瘤局限且可切除，手术是首选的治疗方法。包括局部切除、胃大部切除等，具体术式取决于肿瘤的位置和大小。 3. 药物治疗：对于不能手术切除、术后复发或转移的患者，可使用靶向药物，如伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等。 4. 定期复查：治疗后需定期进行胃镜、腹部 CT 等检查，监测肿瘤是否复发或转移。 5. 生活调理：患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动，以提高身体免疫力。 总之，对于胃间质瘤患者，应在专业医生的指导下，根据个体情况选择合适的治疗方案，并积极配合治疗和复查，以提高治疗效果和生活质量。
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- 曾穗德 副主任医师 胃肠外科 广东省人民医院 (三级甲等) 擅长：结直肠肛门肿瘤和肛肠复杂性疾病。
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