二月龄宝宝腹泻一天六七次,可能由腹部着凉、喂养不当、肠道菌群失调、消化不良、感染等因素引起。 1. 腹部着凉:宝宝腹部保暖不足,易导致肠道蠕动加快,引发腹泻。要注意给宝宝腹部适当保暖,可使用柔软的肚围。 2. 喂养不当:比如喂奶量过多或过少,奶粉冲调比例不对等。需调整喂养方式,遵循适量、规律的原则。 3. 肠道菌群失调:宝宝肠道菌群尚未稳定,容易失衡。可在医生指导下补充益生菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 4. 消化不良:宝宝肠胃功能弱,消化能力有限。可减少喂养量,增加喂养次数,必要时服用助消化药物,如胃蛋白酶合剂。 5. 感染:虽然轮状病毒阴性,但仍可能有其他病原体感染。若有细菌感染,可能需使用抗生素,如头孢克洛。 宝宝腹泻时,家长要密切观察其精神状态、体温、尿量等。如果腹泻持续不缓解或出现其他异常,应及时带宝宝到正规医院就诊。

小儿腹泻是一组多病原多因素引起的消化道疾病,位于我国小儿常见病多发病的第二位,以小儿排便次数增多(与平时比),大便性质改变(不消化的稀便,水样便,黏液便或脓血便)为主要表现.此外,还可伴有食欲低下,呕吐,发烧等.腹泻的病原主要是细菌或病毒.病毒性腹泻可由病毒引起,尤其以轮状病毒感染多见,好发生于6个月到2岁的婴幼儿.6个月以下小儿因有母亲的抗体,一般少发病,即使发病也较轻.临床可以表现发热,腹泻水样便,5~10次/日或更多,发病初期可有轻度呕吐.因本病可以侵犯呼吸道(又称“呼肠病毒”),有40%~50%病人伴有咳嗽等呼吸道症状.腹泻轻者影响孩子营养吸收,重者多因伴有脱水,酸中毒因而危及生命.小儿出现腹泻时须查大便常规,以确定病原菌和选用药物.轮状病毒感染的病人大便中常可见到脂肪球,很少见到红白细胞,查末梢血象多在正常范围,临床常做的病原学诊断是大便的快速轮状病毒抗原检测.对于有脱水症状的病人要注意纠正水电解质的紊乱,必要时应做血生化检查.轮状病毒肠炎的自然病程一般在7~10天,预后一般良好,但近年研究发现,轮状病毒可引起全身多脏器受损,曾报道从病儿肺组织,脑脊液,胸水,腹水中检出轮状病毒,我们在临床也常能看到心脏受累的病例.所以对小儿腹泻不能光看到腹泻已止就认为病好了,还要做其他相应检查.怎样知道孩子发病的严重程度?怎样简单判断孩子的脱水程度呢?通常根据腹泻的严重程度将其分为轻,中,重三型.轻型:无脱水及中毒症状,孩子精神好,食欲影响不明显.中型:出现轻度至中度脱水症状或有轻度中毒症状.重型;出现重度脱水或已有烦躁不安,精神萎靡,面色苍白等明显中毒症状.脱水主要从孩子的前囟门,眼窝,皮肤弹性,眼泪,尿量,口渴程度等方面来判断.轻度脱水:小儿前囟门稍塌,啼哭泪少,皮肤不像平时那样嫩滑,尿量比平时略少.中度脱水:可表现精神不好,爱哭闹但眼泪很少,眼窝和前囟门凹陷明显,皮肤和口唇干燥,尿量明显减少.重度脱水:小儿由于水分的大量丢失,上述症状更明显,精神萎靡,由于口渴,表现为拼命吸吮奶汁或水分,口唇及舌面干焦起刺,6个小时以上未排尿,腹部或大腿内侧的皮肤明显松懈.此时若不去医院就会危及生命.调制口服补液盐的误区腹泻引起孩子脱水又未及上医院时,口服补液是争取时间,挽救孩子的方法之一.应告知家长仔细阅读说明书,在配制时切忌用滚热的开水,否则会影响其成分而起化学变化.由于里面已有糖分,不要再加糖.要按照要求的量加水,不要过于浓,否则后果不堪设想.我曾遇见一位家长,为孩子补液心切,将两袋补液盐倒入500ml容量的茶杯中,使孩子出现肌张力增高,易激惹等表现,查血生化显示血钠已达到165mmol/L(正常在130~150mmol/L).补液量:轻度脱水时按50~60ml/kg,中度脱水按80~100ml/kg.累积丢失补液时间应在4~6小时.若经过补液脱水已纠正,但孩子仍有腹泻,则按照“拉多少补多少的”原则补液,此时ORS(口服补液盐)的浓度可较前稍淡(如原为500ml水/袋,现可加到750ml水/袋).配好的补液盐放置不能超过24小时,若已超过应弃去.如何知道每次的大便含水量?有一个简单的方法:用一个有刻度的容器,放入一定容量的水(如30ml),将其倒在一个(块)干尿裤(布)上,观察渗入的程度并以此为度,有条件的家庭可用秤来称尿布(尿裤)的重量从而估算大便的水分.大便无水分则停口服补液.

苦参苍术各30克为末.取20克醋糊为丸敷两足心(涌泉穴)胶布贴敷,一般3天症状减轻或消失

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