脑溢血并发脑水肿是较为严重的情况,医生开药通常基于病情需要,包括控制血压、减轻脑水肿、预防并发症等。常见的药物有甘露醇、呋塞米、尼莫地平、胞磷胆碱钠、依达拉奉等。 1.控制血压:脑溢血患者血压过高容易导致再次出血,常用降压药如硝苯地平、氨氯地平,能平稳降压,减少血管压力。 2.减轻脑水肿:甘露醇是高渗性脱水剂,可减轻脑水肿,降低颅内压。呋塞米能促进体内多余水分排出,也有助于缓解脑水肿。 3.改善脑循环:尼莫地平可扩张脑血管,改善脑供血,促进神经功能恢复。 4.营养神经:胞磷胆碱钠能促进脑细胞代谢,保护神经细胞。依达拉奉具有抗氧化作用,减轻脑损伤。 5.预防并发症:可能会使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯;使用抗血小板聚集药物预防血栓形成,如阿司匹林。 总之,医生开药是综合考虑患者病情后做出的决策,一般不会乱开。患者家属应信任医生,积极配合治疗,促进患者康复。

高血压脑出血的治疗主要有内科治疗和手术治疗。这两种治疗方法应根据病情进行适当选择。卧床休息,使用降压药物控制血压,维持血压比基础血压稍高。

脑出血病人都会存在不同程度的脑水肿,治疗可给与脱水剂或皮质激素(无禁忌症的情况下),对于脑出血后的并发症如尿路感染、肺感染、褥疮等也应十分重视,加强护理,避免或减少并发症的发生。

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