尿毒症昏迷患者的饮食需要特别注意,包括控制水和盐的摄入、限制蛋白质、保证足够热量、避免高钾高磷食物、补充维生素等。 1. 控制水和盐的摄入:患者昏迷期间可能无法自主控制水分摄入,所以要严格控制输液量和食物中的水分,避免加重水肿和高血压。盐的摄入也要严格限制,每日不超过 3 克。 2. 限制蛋白质:选择优质低蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免植物蛋白,如豆类。 3. 保证足够热量:可通过摄入碳水化合物,如米饭、面条等,以及适量的油脂来提供能量。 4. 避免高钾高磷食物:如香蕉、橘子、坚果、动物内脏等,以防高钾血症和高磷血症。 5. 补充维生素:多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素 C、维生素 B 族等。 总之,尿毒症昏迷患者的饮食管理至关重要,需要综合考虑患者的病情和营养需求,制定合理的饮食方案,以促进患者的康复。

一般讲,要给予尿毒症患者充足的热量,可不限制脂肪和糖的摄入,以防止体内蛋白质分解,维持氮质平衡。给予低盐、低蛋白饮食,蛋白质是高生物价的鸡蛋、牛奶等动物蛋白忌食含大量非必要氨基酸的植物蛋白(如:核桃、花生、瓜子等坚果和苦杏仁等)。力戒暴食大量的蛋白质,并注意将一日允许摄入的蛋白质依次顿服。避免优质蛋白不能被充分利用而造成蛋白质相对摄入不足。但应注意水果和蔬菜中含蛋白质的量。还应给予大量维生素。

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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院