脑血栓脑梗塞溶栓后并发症如何应对？

脑血栓脑梗塞溶栓后可能出现多种并发症，如脑出血、发热、脑疝、大面积梗塞等。这些并发症的发生与多种因素相关，包括血管损伤、炎症反应、脑组织受压、感染等。 1. 血管损伤：溶栓过程中可能导致血管壁受损，引发脑出血。治疗上需密切监测出血情况，必要时采取止血措施。 2. 炎症反应：身体对损伤的应激反应会引起炎症，导致发热。可使用抗炎药物如阿司匹林、布洛芬等。 3. 脑组织受压：大面积梗塞或出血会使脑组织受压，影响神经功能。可能需要手术减压，如引流术。 4. 感染：长期卧床易引发感染导致发热。需进行抗感染治疗，如使用头孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 脑疝风险：瞳孔不等大、体温升高等可能提示脑疝风险。要密切观察病情，及时处理。 脑血栓脑梗塞溶栓后的并发症处理较为复杂，需要综合考虑多种因素，密切监测病情变化，采取针对性的治疗措施。患者和家属应积极配合医生治疗，争取良好预后。

患者的意识状态好转，体温也有时下降，目前只能慢慢恢复了，梗塞的1周内是脑水肿的高峰期，注意降脑压。一般这种情况预后不太好。

您好;这种情况发热考虑为中枢性高热，可以用氯丙嗪，杜冷丁，配合物理降温，消炎痛栓塞肛治疗。一般脑疝是脑压增高，引起脑干受压导致呼吸节律及生命体征及瞳孔改变。目前患者病情较重，应加强脱水降颅压治疗，应使用甘露醇，白蛋白，速尿，地塞米松治疗。一般脑疝时有一侧瞳孔增大，呼吸节律改变，血压上升，心率变慢，很快就会出现呼吸循环衰竭。目前考虑脑压较高，但还未出现脑疝应加强监护，密切观察。