小儿先天肌性斜颈的手术时机选择,需要综合考虑多方面因素,如斜颈程度、患儿年龄、保守治疗效果、肌肉纤维化程度、有无并发症等。 1. 斜颈程度:如果斜颈严重,影响面部发育和视力,应尽早手术。 2. 患儿年龄:一般 1 岁以后,保守治疗无效,可考虑手术。 3. 保守治疗效果:经过一段时间的按摩、牵拉等保守治疗,症状无改善,宜手术。 4. 肌肉纤维化程度:纤维化严重时,手术宜早不宜迟。 5. 有无并发症:若出现颈椎侧弯等并发症,需及时手术矫正。 总之,小儿先天肌性斜颈的手术时机并非固定,要根据患儿的具体情况,由专业医生综合判断,制定个性化的治疗方案。

一岁以上的病儿则需手术治疗,切断挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,同时切断该肌肉的下1/2管.术后仍要继续矫正及保持头颈部正常姿势,方可取得良好的效果.

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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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