您好!很高兴能回答您的问题!您的问题比较复杂,根据您提供的情况和问题,我的解答是:治法与方药: 本病初期以邪实为主,治疗宜以祛邪为要,治当解表清热,疏风利湿.后期邪毒渐去,但正气已伤,治疗则以扶正补虚为主,宜益气健脾,滋补肝肾,佐以活血通络. 辨证选方根据您的情况考虑一下3方: 1.邪郁肺卫 治法:疏风解表,清肺润燥. 方药:葛根芩连汤合清燥救肺汤加减.葛根,黄芩,桑叶各12g,麦冬,沙参,玉竹各10g,生地,黄连各6g.身热明显加知母,青黛;肢体无力加牛膝,丝瓜络;呛咳,吞咽困难加远志,菖蒲,桑白皮. 2.气虚血滞 治法:益气养血,活血通络. 方药:补阳还五汤加减.黄芪,赤白芍各15g,当归,生地,鸡血藤各12g,桃仁,红花,牛膝各6g.上肢瘫痪加桑枝,五加皮;下肢无力加木瓜,杜仲;肌肉萎缩加党参,山药. 3.肝肾阴虚 治法:补益肝肾,强筋壮骨. 方药:虎潜丸加减.知母,龟板,白芍各12g,熟地,牛膝,当归各10g,枸杞子,黄柏各6g.肢体屈曲拘挛加伸筋草,丝瓜络;遗尿加桑螵蛸,益智仁;肌肤麻木不仁加鸡血藤,红花. 您还可以服用 成药 1.清热解毒口服液:具有清热透表,解毒生津之功效.适于本病初起邪热较盛者.每服20ml,日服2次. 2.二妙丸:功能清利下焦湿热.适用于本病初起下肢痿软无力,属湿热下注者.每服9g,每日2~3次. 3.滋肾丸:功能滋阴清熟,化湿通关.适用于本病属湿热蕴结而热较盛者.每服1丸,日服2次. 5.缩泉丸:功能温肾缩尿.适用于本病小便失禁,属肾虚不固者.每服9g,每日2次.您可以根据您的经济情况酌情选用.除了上述的专业常规辩证,下列一些验方,仅供您参考,部分药材收集不易,可以自行选用: 1.鹿角胶丸:鹿角胶30g,鹿角霜15g,熟地15g,当归12g,人参9g,牛膝9g,菟丝子9g,茯苓9g,白术9g,杜仲9g,虎胫骨3g,龟板3g.先将鹿角胶用无灰酒熔化,虎骨(犬胫骨代之)及龟板炙酥,共为细末,炼蜜为丸,如梧子大.每次20丸,空腹盐姜汤送服.用于脊髓炎恢复期. 2.起痿汤:党参,炒白术,黄芪,茯苓,桂枝,当归,白芍,川断,牛膝,枸杞子,杜仲(盐水炒),紫河车粉(吞服),甘草.上药酌情调整用量,水煎,每日1剂.适于脊髓炎病程较长,肢体瘫痪者. 3.茅术汤:茅苍术,防已,薏苡仁,浮萍.水煎服,每日1剂.适用于脊髓炎初,中期阶段.痰湿重加半夏,远志,菖蒲;经络不通加丝瓜络,伸筋草. 4.牛膝马钱子丸:川牛膝9g,马钱子0.2g.马钱子用油炸黄,与川牛膝共研细末,蜂蜜调之成丸,每丸重3g.每服1丸,日服2~3次.用于脊髓炎恢复期或后遗症期,肢体弛缓性瘫痪者. 针灸: 上肢瘫痪取大椎,肩俞,曲池,外关,颈5~7夹脊穴;下肢瘫痪取命门,环跳,秩边,足三里,阴陵泉,委中,腰1~5夹脊穴;小便不通取关元,气海,阴陵泉,三阴交.病初行泻法,不留针或少留针,每日1次.病久体弱者行平补平泻法,留针15~20分钟,隔日1次,14~20次为1疗程.同时请结合物理治疗和外用药: 推拿,按摩: 病初起者开天门,运太阳,清天河水,退六腑,清板门,清补脾经,运内八卦.每日1次,7次为1疗程;病程迁延者补脾经,补肾经,揉大椎,拿肩井,按揉肩俞,曲池,肝俞,肾俞,拿委中,承山,摇解溪.每日或隔日1次,10次为1疗程. 贴剂: 贴剂就是利用药物分子的渗透性,是药物分子通过皮肤等已知病灶,要求药物具有分子小,能直达病灶,高活性等,是最安全的治疗,而一般的口服药物很难到达患处,例如益髓脊柱贴就是这类药品.希望我的回答对您有所帮助,望采用,谢谢!
你好,脊髓炎是可以中医进行治疗的,不过要在医生医嘱下进行,不能擅自服用.1.印会河清热解毒凉血方组成:大青叶,紫花地丁,金银花,蒲公英,知母,黄柏,赤芍,丹皮,紫草,黄芩.主治:急性脊髓炎属热病痿蹙者.2.张琪经验方组成:熟地黄,生地黄,山茱萸,5味子,石斛,麦冬,枸杞子,茯苓,炙马钱子,巴戟天,牛膝,锁阳,龟甲,黄柏,苍术,甘草.主治:急性脊髓炎属肝肾亏损,湿热浸淫者.3.邹学友补气通络方组成:黄芪,当归,川芎,桃仁,地龙,赤芍,红花,羌活,防风,细辛.主治:急性脊髓炎属气虚血瘀证兼夹风邪者.建议医院咨询后,再做相应的治疗.
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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