怀孕五个多月出现阵发性腹痛,B超检查宝宝正常但仍有痛感,可能是子宫增大牵拉、假性宫缩、胃肠问题、泌尿系统异常或心理因素等引起。一般来说,只要注意休息和观察,多数情况下不严重,但也不能完全排除流产风险。 1.子宫增大牵拉:随着孕周增加,子宫不断增大,会对周围组织产生牵拉,引起腹部隐痛,这是正常的生理现象。 2.假性宫缩:多在劳累或长时间站立后出现,特点是疼痛不规律,强度不大,休息后可缓解。 3.胃肠问题:如消化不良、肠胃炎等,可能因饮食不当导致,会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。 4.泌尿系统异常:如泌尿系统感染,会有尿频、尿急、尿痛等表现,炎症刺激也可引起腹痛。 5.心理因素:孕期精神紧张、焦虑,可能导致身体对轻微不适更敏感,出现腹痛感。 总之,虽然目前B超检查宝宝正常,但仍需密切观察腹痛情况。注意休息,保持良好的心态和饮食习惯。如腹痛加重、出现阴道流血或其他异常,应及时就医。

你这种情况提示有宫缩,考虑先兆流产,须保胎治疗,避免发展为难免流产。建议卧床休息和口服利托君抑制宫缩保胎治疗,避免奔波劳累,避免剧烈运动,避免性生活。

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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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