再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,治疗效果不理想且反复,可能与多种因素有关,如免疫异常、造血微环境损伤、药物副作用、感染以及患者依从性差等。 1.免疫异常:免疫系统失衡可能攻击自身造血细胞,导致病情反复。可使用免疫抑制剂如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等治疗。 2.造血微环境损伤:骨髓造血微环境遭到破坏,影响造血功能。改善造血微环境的药物有雄激素等。 3.药物副作用:部分治疗药物可能带来不良反应,影响治疗效果。如环孢素可能引起肝肾功能损害。 4.感染:患者免疫力低下易感染,加重病情。需积极抗感染治疗,常用抗生素有头孢呋辛、阿莫西林等。 5.患者依从性差:未按时服药、未定期复查等。患者应严格遵循医嘱,规范治疗。 总之,再生障碍性贫血治疗效果不佳是多种因素综合作用的结果。患者需积极配合医生,调整治疗方案,加强自我管理,以提高治疗效果。
再生障碍性贫血(aplasticanemia)简称再障系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.再生障碍性贫血的治疗原则,主要包括:(1)早期诊断和治疗;(2)加强支持疗法,包括防治出血和感染的多种措施和必要的输血;(3)采用改善骨髓造血功能的药物;(4)分型治疗:对急性再障,慢性再障治疗上应区别对待;(5)联合治疗:中西医结合治疗或药物合用;(6)坚持治疗:治疗慢性再障,一般应坚持用药半年以上,过早换药可能影响疗效;(7)维持治疗:病情缓解后相当长的时间内需维持治疗,这对巩固疗效有重要的意义;(8)脱离和病因的接触;(9)考虑有无脾切除的适应证;(10)考虑骨髓移植的可能性..预防:忌辛辣刺激性食物(生葱,生姜,生蒜,辣椒等),海鲜羊肉狗肉等热性食物,忌烟酒,忌生冷油腻;给予高蛋白,高维生素,易消化食物,如瘦肉,蛋类,乳类,鸡肉,排骨汤,动物肝脏,新鲜蔬菜及水果,多食大枣,桂园,花生,核桃,藕等以生血止血;对于有出血倾向者给予无渣半流质饮食,少进食带刺,骨的食物,以防因刺伤而引起出血和感染.
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