那个不常用,阿莫西林一般常用于呼吸道,皮肤,泌尿系统等的感染.也用于联合用药杀灭幽门螺杆菌用于治疗胃十二指肠溃疡等.他应该是胃肠型食物中毒引起的病症,引起的细菌常见有6种:沙门是杆菌,副溶血性弧菌,大肠杆菌,变性杆菌,葡萄球菌,产气荚膜梭菌.其潜伏期很短,几小时到一两天.临床症状以急性胃肠炎为主:恶心,呕吐,腹痛,腹泻等.葡萄球菌食物中毒呕吐多见且明显,腹痛以腹部及脐周多见,腹泻频繁.侵袭性细菌可见伴有腹痛和发热症状.副溶血性弧菌引起的以血水样便为典型症状.治疗:1.最好查清病因做菌培养2.对症治疗卧床休息注意饮食多饮盐糖水,注意缓解疼痛以及纠正水电解质紊乱和酸中毒,高热者可用物理和药物降温3.抗菌药通常在严重时应用:感染性或侵袭性腹泻者,应选用如丙氟哌酸,呋喃唑酮,氯霉素,土霉素等治疗.葡萄球菌中毒时可用苯唑青霉素等治疗.
治疗 (1)一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失.如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质.鼓励摄人清淡流质或半流质食品,以防止脱水或治疗轻微的脱水. (2)对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mg/日.解痉药:如颠茄8mg/次,1日3次.止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次. (3)抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的.对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素0.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等.但应防止抗菌素滥用.
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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