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女性 25 岁，多年腹部异常，是何病因？
疾病：肠梗阻提问于 2025-02-26 10:39 -
病情描述：
性别：女。年龄：25病史：我初中有次晕车（13岁左右），吐出很多虫，一口吐出几十条，全是白色的死的，都是一样长。当时吐了就吐了，未采取措施。从小学开始到现在一直骨瘦如柴，但腹部明显鼓得很高（已经快20年），期间不痛也不胀，食欲很好就是瘦。09年5月腹部X片：明显团状气体。09年2月肠镜：全结肠未见任何异常。化验过几次粪便，未见有虫卵，需要做粪便培养吗？现在大便每天早晨一次很正常。大便表面有很多凹下去的孔（6年了，期间腹泻），可见明显食物颗粒（香菇，青菜，西瓜。。。）有时候大便会很细，前两年有几次拉出白色脓液，请问这是不是蛔虫性肠梗阻？还是肠结核？如何确诊呢？
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回答2
这位患者的情况较为复杂，可能的原因包括寄生虫感染、肠道消化吸收不良、肠道炎症、肠道结构异常、肠道菌群失调等。 1.寄生虫感染：虽然之前粪便化验未见虫卵，但不能完全排除。蛔虫等寄生虫可能导致肠道功能紊乱和营养吸收障碍。 2.肠道消化吸收不良：长期食物颗粒可见，可能是消化酶分泌不足或肠道黏膜吸收功能差。 3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起腹泻、脓液便等症状。 4.肠道结构异常：例如肠息肉、肠道狭窄等，影响粪便形态和肠道通畅。 5.肠道菌群失调：有害菌增多，有益菌减少，影响消化和肠道功能。 综合来看，需要进一步完善相关检查，如粪便寄生虫培养、小肠镜、腹部 CT 等，以明确诊断。同时，注意饮食均衡，避免刺激性食物。建议前往正规医院的消化内科就诊，进行系统的诊治。
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