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房颤 疾病：心肌梗死提问于 2015-12-31 12:06: 病情描述：

BR>岁本次发病及持续的时间:呼吸困难三天入院。既往冠心病、房颤病史五年，间断口服药物（名称不详）维持治疗。此次发病为入院前三天突然出现呼吸困难、咳嗽，少量咳痰，夜间不能平卧，心电图:房颤，左束支传导阻滞，心室率99-148次/分，心脏超声:全心扩大，心肌厚度变薄，淤血肝。入院后给予硝普钠静点，西地兰静推，患者症状有所好转，两天后复查心电图:房颤，原有的左束支传导阻滞消失，偶发1个或连续出现5个与原心电图对应导联形态相同的QRS波群（左束支传导阻滞图形），如不与原图比较特象室性早搏。我想请教专家这个心电图该怎么解释，如何治疗？第一次问题补充:病人入院时心肌酶增高是正常的两倍，隔一天复查CK降到正常，其他仍偏高，心电图仍与入院时相同，左束支传导阻滞，心室率120-140次/分，可以诊断为心肌梗死吗？此时可以给西地兰治疗吗？谢谢！

回答1
您好,最好进行射频消融术
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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回答2
您好心脏有一个小组织叫窦房结,它是控制整个心脏跳动的,它定期规则地发放生物电,生物电通过传导组织到达整个心脏,使心脏产生同步协调收缩.当发生房颤后,窦房结的控制功能就丧失了,由心房的某一个部分发放另一种生物电,它又快又不规则,导致心房的收缩停止,引起心室发生快的不规则的跳动,可达100-150次,快的还可高达200次,而且这时的心率与脉率也不一致.ZXW
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答3
这种情况建议用药进行控制症状就行了另外就是建议你注意防止心衰的情况发生
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
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回答4
如果房颤已得到控制,现在组要是治疗窦缓,然而已经伴有心肌缺血最好能按心脏起搏器药物主要是胺碘酮配阿托品,以及强心的洋地黄类药注意不要劳累和生气,低盐低脂低糖饮食,戒酒戒烟
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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回答5
这个一般多见于冠心病,肥厚性心肌病,心肌炎的情况,需要做心电图明确诊断治疗一般用消心痛和复方丹参滴丸,心得安联合治疗平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合感谢你对有问必答的支持,有什么不明白随时提问
李强 医师普内科 潍坊市人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科、内科常见疾病的诊治。
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