68 岁女性患恶性胸膜间皮瘤气短怎么办

恶性胸膜间皮瘤是一种严重的胸部肿瘤，患者出现气短症状，可能由肿瘤进展、胸腔积液、心肺功能受损、贫血、营养不良等因素引起。 1. 肿瘤进展：肿瘤增大可能压迫胸腔内器官，影响呼吸。治疗上可能包括手术、化疗、放疗等，常用化疗药物有培美曲塞、顺铂、卡铂等。 2. 胸腔积液：积液增多会压缩肺组织，导致气短。可通过胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流来缓解。 3. 心肺功能受损：肿瘤及相关治疗可能影响心肺功能。需要进行心肺功能评估，并采取相应的康复措施，如呼吸训练。 4. 贫血：肿瘤消耗或治疗副作用可能导致贫血，影响氧气输送。可补充铁剂、维生素 B12 等。 5. 营养不良：身体虚弱影响呼吸肌力量。要加强营养支持，保证充足的蛋白质和能量摄入。 对于恶性胸膜间皮瘤患者出现的气短症状，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗和支持措施，以提高生活质量。患者应在正规医院接受专业治疗。

恶性胸膜间皮瘤的临床分期为：1期肿瘤局限于壁层胸膜,只累及同侧胸膜,肺,心包和纵膈.2期肿瘤侵犯胸壁或累及纵膈结构,即食管,心脏和对侧胸膜.淋巴结受累只在胸部.3期肿瘤穿过膈肌累及腹膜,侵犯对侧胸膜和双侧胸部,累及胸部外淋巴结4期远处血源性骨转移恶性胸膜间皮瘤的治疗,目前没有有效的根治方法,治疗方法上有姑息性治疗,外科治疗,化学治疗及放射治疗等,一般认为对于肿瘤相对局限的1期病人,主张做根治的胸膜肺切除术.对于2,3,4期病人,根治术已经没有意义了,只有采取姑息性手术.而且你说的这个情况已经是转移了,故也只能采取保守治疗了.

首发症状以胸痛,咳嗽和气短为最常见.也有以发热,出汗或关节痛为主诉症状者.约一半以上的病人有大量胸腔积液伴严重气短.无大量胸水者胸痛常较为具烈,体重减轻常见.普通X线胸片发现胸膜腔积液,同时肺被肿瘤组织包裹等,晚期病例可有心包渗液引起的心影扩大及软组织影和肋骨破坏等.

你好,根据患者现在低热,乏力的情况,从中医角度分析,属于气阴两虚兼有虚热,因为阴虚内热,所以低烧,气虚则人困倦乏力,所以治疗上当以扶助正气为主,只有正气恢复才有能力与邪抗争,并且驱邪外出,治法上,益气养阴兼清虚热.恶性间皮瘤本会耗气伤阴,如果发病初期有干咳,胸痛,消瘦症状,已经提示阴液之不足,多是因为外感邪气袭肺,正气素虚,不能有力驱邪外出,邪留胸胁,耗气伤津,气血郁滞.如果发病时候有空腔积液,提示肺气亏虚,不能宣发水液,失去通调水道的功能,这也必然会加重阴液亏损.再加上手术必然损伤人体正气,术后又调摄不慎,使得气虚和阴液亏损的情况加重,于是就出现阴虚发热,气虚乏力困倦,或者疾病进一步加重.这个时候建议去医院中医内科或者肿瘤科就诊,先扶助正气以驱邪为好.祝早日康复.

）胸膜粘连胸膜粘连是本病最常见的并发症,由于患者胸水穿刺吸出后很快又会出现,用化学药剂注入胸膜腔内,造成胸膜粘连,大多数病人的胸水得到控制,这样胸膜固定术如果失败或在拟行诊断性开胸的病人,应考虑做胸膜剥脱术.　　（2）感染感染是肿瘤化疗最常见的并发症,特点是病情发展快,一旦发生感染易发展为败血症;又由于感染多发生在化疗后白细胞下降时,加上此时化疗反应未完全恢复,有时原发病的症状甚至比一般败血症为重,这些临床特点造成诊断上的困难.此时不一定等待化验结果,即可开始治疗,宜用广谱抗生素,而且用量要足,但疗程不宜太长.不要应用磺胺类药物或氯霉素.在治疗过程中应密切注意混合感染或二重感染.　　(3)恶性体腔积液恶性体腔积液虽可作为恶性疾病的首发症状出现,但多数患者的恶性积液为肿瘤或转移瘤所引起的并发症.主要表现为胸腔积液,腹腔积液和心包积液.恶性体腔积液在最初可能对生活质量影响不大,但如进展可导致病情恶化及死亡,应及时采取相应措施,迅速给予姑息治疗.弥漫性腹膜恶性间皮瘤易并发　　石棉工人患恶性胸膜间皮瘤者,其平均生存时间从出现症状到死亡只11.4个月,大部分病人在1年内死亡.下一步应更科学地综合各种治疗措施,同时开发新的技术,以便寻出更有效的药剂及诊断方法,能及早进行治疗.