脑疝最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝,海马沟回疝.另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝.(1)小脑幕裂孔疝 是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成.因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝.由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经,大脑后动脉受压,血液循环受阻.病人常表现剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安,甚至昏迷.病灶侧瞳孔先缩小,继而逐渐散大,两侧瞳孔不等大,对光反射消失,对侧中枢性偏瘫.(2)枕骨大孔疝 是由于后颅窝病变或颅腔内高压时,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生.因为疝入的脑组织是小脑扁桃体,所以,也叫小脑扁桃体疝.枕骨大孔疝发生后,延脑,颅神经及血管被挤压,延脑随小脑扁桃体下移,呼吸,心跳等生命中枢受损,病人常突然出现呼吸停止,深度昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔散大等,若抢救不及时,会很快死亡.
你好!脑疝是很严重的疾病,是颅内高压的最严重阶段,需要医生紧急救治,病人随时可能有生命危险,降颅压,手术治疗,大部分病人可以保住生命,部分病人留有后遗症。
脑疝表现:(一)小脑幕切迹疝1.颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更形加剧,并有烦躁不安.2.意识改变:表现为嗜睡,浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失.3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故.此外,患侧还可有险下垂,眼球外斜等.如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓[起.4.运动障碍:大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失.脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现.
脑疝的发生是有一定原因的,所以在日常生活中就要注意避免造成脑疝的病因,比如脑炎,就...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
脑疝是急危重症,如果发现就要马上急救。那脑疝,实际上是脑组织有移位肿胀造成。我们首...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
脑疝的预后要这样看,假如脑疝在短时间内能够恢复,病人的生命能够抢救回来。假如脑疝不...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
一个通过临床上,病人或者有这种表现。第二个通过客观的检查他的意识随着疾病的变化,意...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
脑疝是一个临床的急危重症,临床的很多表现。为什么叫脑疝呢,疝,就是一个部位向另一个...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
因为脑疝是临床的危重症,并不是疾病,那么造成脑部肿胀,占位的都可以造成脑疝,比如说...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院